试卷详情
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执业医师考试历年真题精选(精神病学)
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[单项选择]关于痴呆的临床特点,最正确的是
A. 是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B. 老人儿童均可发生
C. 多数病人意识不清晰
D. 早期可表现为近记忆减退
E. 常无器质性病变
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[单项选择]某人,因工作压力大,多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为
A. 躯体疾病
B. 心身障碍
C. 心理症状
D. 神经衰弱
E. 精神疾病
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[单项选择]关于戒酒综合征,错误的说法是
A. 与长期、大量饮酒有关
B. 症状初发于突然停酒后48~96小时内
C. 可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D. 为慢性酒中毒的表现形式之一
E. 可导致患者死亡
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[单项选择]女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 疑病症
E. 癔症
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[单项选择]女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 癔症
D. 强迫症
E. 精神分裂症
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[单项选择]当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
A. 功能性幻觉
B. 内脏性幻觉
C. 假性幻觉
D. 反射性幻觉
E. 原始性幻觉
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[单项选择]女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是
A. 被害妄想
B. 情感脆弱
C. 影响妄想
D. 关系妄想
E. 焦虑
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[单项选择]24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是
A. 嫉妒妄想
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 超价观念
E. 思维被洞悉
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[单项选择]男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
有诊断意义的症状还包括
A. 思维奔逸
B. 意识障碍
C. 木僵
D. 自杀
E. 妄想知觉
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[单项选择]不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
A. 幻视
B. 错觉
C. 注意涣散
D. 意识清晰
E. 定向障碍
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[单项选择]下列疾病中最适用心理治疗的是
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 躁狂症
D. 精神分裂症
E. 精神发育迟滞
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[单项选择](51题共用备选答案)
A. 情感淡漠
B. 抑郁状态
C. 痴呆状态
D. 脑衰弱综合征
E. 缄默状态
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[单项选择]界限性遗忘常见
A. 脑外伤
B. 颅内器质性疾病
C. 精神分裂症
D. 癔症
E. 情感性精神障碍
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[单项选择]不属于精神分裂症阳性症状的是
A. 言语性幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 思维贫乏
E. 紧张性木僵
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[单项选择]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A. 早期人格是否保持良好
B. 病程是否呈波动性
C. 痴呆的严重程度
D. Hachinski量表评分
E. 是否有高血压史
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[单项选择]关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A. 妄想结构比较松散
B. 不常伴幻觉
C. 妄想内容比较荒谬
D. 缓慢发病者多
E. 及时治疗效果好
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[单项选择]男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
本病例最可能的诊断是
A. 精神分裂症紧张型
B. 精神分裂症偏执型
C. 抑郁症
D. 反应性精神病
E. 躁狂症
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[单项选择](48~49题共用备选答案)
以下临床表现属于什么症状 患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 思维贫乏
D. 思维中断
E. 思维迟缓
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[单项选择]关于妄想,下列说法正确的是
A. 在意识障碍时出现的杂乱思维
B. 在智力缺损时出现的离奇想法
C. 在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D. 是可被说服的不现实想法
E. 在意识中占主导地位的错误观念
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[单项选择]抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
A. 结节—漏斗系统通路
B. 黑质—纹状体通路
C. 中脑—边缘系统通路
D. 小脑—大脑皮质通路
E. 小脑—颞叶系统通路
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[单项选择]精神分裂症的临床症状一般没有
A. 意识障碍
B. 情感障碍
C. 感知障碍
D. 思维障碍
E. 行为障碍
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[单项选择]明显与心理因素相关的躯体疾病是
A. 癔病
B. 反应性精神病
C. 疑病性神经症
D. 疼痛
E. 心身疾病
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[单项选择]关于精神分裂症的临床特点,错误的是
A. 多数在青壮年发病
B. 自知力丧失
C. 联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现
D. 偏执型是最常见类型
E. 病程多迁延,预后不佳
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[单项选择]关于脑衰弱综合征,错误的叙述是
A. 核心症状是易兴奋和易疲劳
B. 睡眠障碍是其常见症状之一
C. 可继发于许多躯体疾病
D. 可见于精神分裂症
E. 对于神经衰弱具有诊断特异性
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[单项选择]神经衰弱的记亿力减退是由于
A. 睡眠障碍
B. 思维迟钝
C. 情绪不稳
D. 注意力难以集中
E. 焦虑不安
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[单项选择]不属子精神分裂症的阳性症状的是
A. 联想散漫
B. 妄想
C. 幻觉
D. 注意力不集中
E. 行为紊乱
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[单项选择]谵妄综合征的主要特征为
A. 意识障碍昼轻夜重
B. 幻觉
C. 注意涣散
D. 记忆减退
E. 错觉
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[单项选择]关于神经症,正确的叙述是
A. 多数伴有人格障碍
B. 多在强烈心理刺激下发病
C. 症状的特异性较差
D. 起病一般较急
E. 患者的社会功能不受影响
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[单项选择]女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5~6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
A. 恐怖症
B. 精神分裂症
C. 慢性焦虑症
D. 心理生理障碍
E. 惊恐发作
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[单项选择]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A. 精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B. 可表现出急性或慢性脑病综合征
C. 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D. 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E. 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
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[单项选择]谵妄状态的主要特征为
A. 意识障碍,且昼轻夜重
B. 幻觉
C. 记忆减退
D. 错觉
E. 注意涣散
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[单项选择]三环类抗抑郁药的副作用主要是
A. 锥体外系症状
B. 过敏反应
C. 心血管副作用
D. 粒细胞减少
E. 失眠
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[单项选择]14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是
A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 癔症
E. 双目外伤失明
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[单项选择](47题共用备选答案)
A. 吩噻嗪类药物
B. 抑制5—HT再摄取的药物
C. 苯二氮卓类药物
D. 锂盐
E. 卡马西平
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[单项选择]对第二代抗精神病药物的描述,正确的是
A. 能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
B. 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C. 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D. 多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少
E. 主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮
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[单项选择]男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A. 人格障碍
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 恐怖症
E. 创伤后应激障碍
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[单项选择]关于心身疾病,下列的提法中错误的是
A. 属于心理生理障碍
B. 心理治疗以森田疗法最为合适
C. 主要累及受自主神经支配的系统或器官
D. 由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现
E. 症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
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[单项选择]一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是
A. 谵妄综合征
B. 慢性脑病综合征
C. 急性脑病综合征
D. 痴呆综合征
E. 遗忘综合征
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[单项选择](50题共用备选答案)
A. 吩噻嗪类药物
B. 抑制5-HT再摄取的药物
C. 苯二氮卓类药物
D. 锂盐
E. 卡马西平
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[单项选择](48~49题共用备选答案)
以下临床表现属于什么症状 患者谈话言语单调,概念数量减少
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 思维贫乏
D. 思维中断
E. 思维迟缓
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[单项选择]急性脑病综合征常见于
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 精神发育迟滞
D. 监护病房中的垂危病人
E. 心身疾病
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[单项选择]男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是
A. 错觉
B. 幻觉
C. 感知综合障碍
D. 原发性妄想
E. 继发性妄想
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[单项选择](46题共用备选答案)
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维插入
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[单项选择]某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
A. 近事遗忘
B. 远事遗忘
C. 错构
D. 妄想性回忆
E. 虚构
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[单项选择]药物依赖是指个体对药物产生
A. 精神依赖
B. 躯体依赖
C. 耐受性增加
D. 精神和躯体依赖
E. 耐受性降低
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[单项选择]广场恐怖症的共同特征为
A. 怕接触人
B. 怕无力帮助
C. 怕空荡、怕风
D. 怕无法迅速离开
E. 怕被人迫害
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[单项选择]关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
A. 病程应持续3月以上
B. 自责、内疚、但不能达到妄想程度
C. 特征性睡眠障碍为入睡困难
D. 可出现精神运动性激越
E. 严重者可出现思维贫乏
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[单项选择]幻觉的定义是
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的歪曲
C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的思维过程