试卷详情
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内科主治医师-风湿、免疫系统疾病
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[单项选择]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是( )
A. 抗RNP抗体
B. 抗Ro抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗核抗体
E. 抗dsDNA抗体
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[单项选择]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是( )
A. 血循环中的RF
B. 存在于关节的RF
C. 关节中的IL-1
D. 关节中的TGF-β
E. EB病毒
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[单项选择]不属于弥漫性结缔组织病的是( )
A. 皮肌炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征
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[单项选择]女性,36岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC://2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是( )
A. 骨性关节炎
B. 肝硬化脾亢
C. Fehy综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
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[多项选择]系统性红斑狼疮患者血清中可出现哪些抗体( )
A. 抗Sm抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗ds-DNA抗体
D. 抗粒细胞抗体
E. 以上均不对
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[单项选择]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是( )
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
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[单项选择]类风湿关节炎基本病理特点是( )
A. 外分泌腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织增生
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[单项选择]骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括( )
A. 滑冰
B. 太极拳
C. 举重
D. 爬山
E. 田径比赛
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[单项选择]骨关节炎基本病理是( )
A. 外分泌腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织增生
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[单项选择]属于生物制剂( )
A. 泼尼松
B. 干扰素
C. 风痛宁
D. 甲氨蝶呤
E. 芬必得
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[单项选择]可进行一般的日常生活,但参与某种职业工作活动受限是关节功能障碍的哪一级( )
A. Ⅰ.级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. V级
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[单项选择]属于慢作用抗风湿药( )
A. 泼尼松
B. 干扰素
C. 风痛宁
D. 甲氨蝶呤
E. 芬必得
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[单项选择]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于RA的关节病变下列哪项不正确( )
A. 关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指问关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直固定
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[单项选择]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是( )
A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
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[单项选择]强直性脊柱炎基本病理是( )
A. 外分泌腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织增生
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[单项选择]属于非甾抗体类消炎镇痛药( )
A. 泼尼松
B. 干扰素
C. 风痛宁
D. 甲氨蝶呤
E. 芬必得
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[单项选择]男性,23岁,腹痛、脓血便4天,关节肿痛2天,体检;双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),双足底皮肤红斑,溃疡,可能诊断为( )
A. 强直性脊柱炎
B. 风湿性关节炎
C. 贝赫切特(白塞)病
D. 风湿热
E. 赖特综合征
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[多项选择]下列哪项是骨性关节炎的易患因素( )
A. 过度运动
B. 消瘦
C. 高龄
D. 遗传
E. 骨密度
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[单项选择]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关( )
A. 心脏
B. 脑
C. 血液
D. 肾脏
E. 皮肤
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[多项选择]关于类风湿关节炎的临床特征正确的是( )
A. 掌指关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 近端指间关节肿痛
D. 腕关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
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[单项选择]男性,48岁,3 N前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红,肿、热,体温39℃,局部不能碰,不能走路。
本病初步诊断可能为( )
A. 痛风
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性关节炎
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[单项选择]混合性结缔组织病的标记性抗体是( )
A. 抗UIRNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体
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[单项选择]治疗重型SLE最常用的治疗是( )
A. 环磷酰胺
B. 肾上腺皮质激素
C. 雷公藤
D. 非甾体抗炎药
E. 红藤制剂
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[单项选择]下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )
A. 抗SSA抗体
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗RNP抗体
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[单项选择]骨关节炎保护关节功能包括( )
A. 减少肌肉力量
B. 过度负荷
C. 避免运动
D. 减轻体重
E. 加强体育锻炼
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[多项选择]SLE的病因可能有哪几项( )
A. 性激素
B. 遗传
C. 环境因素紫外线,食物等
D. 感染
E. 输血
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[单项选择]一般急性风湿热常用何药治疗( )
A. 激素
B. 吲哚美辛
C. 阿司匹林
D. 布洛芬
E. 扶他林
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[单项选择]骨关节炎治疗目的( )
A. 缓解疼痛
B. 保护关节功能
C. 阻止和延缓疾病的发展
D. 提高生活质量
E. 以上均是
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[单项选择]女性,30岁,蛋白尿及间断血尿2年,2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++,肾功能正常,血清白蛋白17g/L,ANA1:160,诊断是( )
A. 系统性硬化病
B. 狼疮性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 原发性肾病
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[多项选择]下列提示SLE活动的有( )
A. 发热
B. 皮疹
C. 抗Sm抗体阳性
D. C3水平下降
E. 抗ds-DNA抗体阳性
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[单项选择]女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。
本病最可能的诊断为( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 结核性胸膜炎
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血
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[单项选择]干燥综合征基本病理是( )
A. 外分泌腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织增生
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[单项选择]肾综合征出血热导泻法应用于( )
A. 多尿期
B. 少尿第3天
C. 预防高血容量综合征和高血钾
D. 利尿效果不好时
E. 消化道出血患者积血