试卷详情
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内分泌专业实践能力分类真题1-(2)
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[单项选择]ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应( )
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌
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[单项选择]特发性功能性低血糖症( )
A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验(-)
C. 低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D. 空腹低血糖伴肝功异常
E. 餐前有低血糖表现,血糖升高
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[多项选择]糖尿病时血糖升高的机制有( )
A. 组织对葡萄糖的利用减少
B. 胃肠道对葡萄糖吸收增加
C. 糖原分解代谢加速
D. 糖原合成减少
E. 外周组织摄取葡萄糖增加
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[单项选择]泌乳素瘤最常选用的药物( )
A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. Octreotide(奥曲肽)
D. 生长激素
E. 醋酸可的松
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[单项选择]ACTH瘤最常选用的药物( )
A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. Octreotide(奥曲肽)
D. 生长激素
E. 醋酸可的松
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[多项选择]磺脲类口服降糖药的副作用( )
A. 低血糖
B. 肝功能损害
C. 胃肠道反应
D. 诱发乳酸l生酸中毒
E. 过敏反应
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[单项选择]静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗( )
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 利尿剂引起的代谢性碱中毒
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[单项选择]女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。
术后出现上述症状最可能的原因( )
A. 麻醉药过量
B. 术后感染
C. 黏液性水肿昏迷
D. 失血性休克
E. 感染中毒性脑病
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[多项选择]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确( )
A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200U
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可
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[单项选择]肝脏合成蛋白质能力下降引起( )
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
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[多项选择]
女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Na140mmol/L,K4.5mmol/L,CO2CP1.7mmol/L,目前治疗()
A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10u
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾
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[多项选择]2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物( )
A. 优降糖
B. 拜糖平
C. 糖肾平
D. 胰岛素
E. 二甲双胍
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[单项选择]肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起( )
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
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[单项选择]妊娠甲亢手术的适宜时间在( )
A. 6个月
B. 3~4个月后
C. 4~6个月
D. 2~3个月内
E. 7~10天
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[单项选择]肝糖输出多引起( )
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
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[单项选择]GH瘤最佳选用( )
A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. Octreotide(奥曲肽)
D. 生长激素
E. 醋酸可的松
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[单项选择]非浸润性突眼( )
A. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mm
B. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上
C. 球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm
D. 球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上
E. 肌萎缩
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[单项选择]放射性131I治疗甲亢,症状明显缓解或治愈在治疗的( )
A. 6个月
B. 3~4个月后
C. 4~6个月
D. 2~3个月内
E. 7~10天
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[单项选择]胰岛素基础分泌不足引起( )
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
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[多项选择]下列哪项是糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点( )
A. 多见于年轻的1型糖尿病病人
B. 常以感染、服用利尿剂、应用糖皮质激素等为诱因
C. 常伴严重失水、神志障碍
D. 血糖常达33.3mmol/L以上
E. 出现深而快的Kussmaul呼吸
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[单项选择]可被小剂量地塞米松抑制( )
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌
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[单项选择]二甲双胍( )
A. 不经过肝脏代谢
B. 95%的代谢产物在胆汁排泄
C. 易出现乳酸酸性中毒
D. 作用时间超过24小时
E. 有调节凝血机制的作用
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[单项选择]男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。
最可能的诊断是( )
A. GraVes病
B. 桥本病
C. 亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D. 甲状腺腺瘤出血
E. 急性化脓性甲状腺炎
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[单项选择]ACTlH降低,皮质醇增高( )
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌
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[单项选择]甲亢术前加服复方碘溶液在术前( )
A. 6个月
B. 3~4个月后
C. 4~6个月
D. 2~3个月内
E. 7~10天
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[单项选择]重症肝炎( )
A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验(-)
C. 低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D. 空腹低血糖伴肝功异常
E. 餐前有低血糖表现,血糖升高
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[单项选择]Sheehan病最常选用的药物( )
A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. Octreotide(奥曲肽)
D. 生长激素
E. 醋酸可的松
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[单项选择]氯磺丙脲( )
A. 不经过肝脏代谢
B. 95%的代谢产物在胆汁排泄
C. 易出现乳酸酸性中毒
D. 作用时间超过24小时
E. 有调节凝血机制的作用
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[单项选择]抗甲状腺药物治疗甲亢最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的( )
A. 6个月
B. 3~4个月后
C. 4~6个月
D. 2~3个月内
E. 7~10天
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[单项选择]静脉点滴氯化钾用于治疗( )
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 利尿剂引起的代谢性碱中毒
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[多项选择]糖尿病酮症酸中毒时,补碱纠正酸碱平衡紊乱,下面哪项原则是正确的( )
A. 一旦pH值下降就应该补碱
B. 有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱
C. 轻、中度酸中毒不须补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱
D. 经补碱pH值升至7.2时应停止补碱
E. 补碱常用1.25%的碳酸氢钠
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[多项选择]刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有( )
A. 二甲双胍
B. 格列喹酮
C. 优降糖
D. 拜唐平(阿卡波糖)
E. 格列美脲
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[多项选择]对于2型糖尿病,哪项是正确的( )
A. 青少年也可发生2型糖尿病
B. 家族史多见
C. 对胰岛素敏感
D. 单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制
E. 40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病
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[单项选择]尿17酮皮质类固醇显著增高( )
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌
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[单项选择]浸润性突眼( )
A. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mm
B. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上
C. 球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm
D. 球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上
E. 肌萎缩
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[单项选择]第一时相胰岛素分泌不足引起( )
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
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[单项选择]糖适平(格列喹酮)( )
A. 不经过肝脏代谢
B. 95%的代谢产物在胆汁排泄
C. 易出现乳酸酸性中毒
D. 作用时间超过24小时
E. 有调节凝血机制的作用
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[单项选择]美吡达(格列吡嗪)( )
A. 不经过肝脏代谢
B. 95%的代谢产物在胆汁排泄
C. 易出现乳酸酸性中毒
D. 作用时间超过24小时
E. 有调节凝血机制的作用
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[单项选择]可被大剂量地塞米松抑制( )
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌
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[单项选择]胰岛素瘤( )
A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验(-)
C. 低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D. 空腹低血糖伴肝功异常
E. 餐前有低血糖表现,血糖升高
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[单项选择]第2次放射性131I治疗甲亢应在第一次治疗后( )
A. 6个月
B. 3~4个月后
C. 4~6个月
D. 2~3个月内
E. 7~10天
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[单项选择]早期2型糖尿病( )
A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验(-)
C. 低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
D. 空腹低血糖伴肝功异常
E. 餐前有低血糖表现,血糖升高
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[单项选择]垂体性侏儒症最佳选用( )
A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. Octreotide(奥曲肽)
D. 生长激素
E. 醋酸可的松
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[多项选择]糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起( )
A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变
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[多项选择]糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是( )
A. 1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素
B. 2型糖尿病在妊娠、手术、应激时
C. 2型糖尿病出现急性代谢并发症
D. 青少年糖尿病
E. 糖尿病肾病Ⅲ期