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发布时间:2023-12-30 04:32:34

[多项选择]

女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Na140mmol/L,K4.5mmol/L,CO2CP1.7mmol/L,目前治疗()


A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10u
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾

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[单项选择]女性,18岁,水肿少尿20天,近2天出现发烧,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
[单项选择]女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热, 体温达 38℃,检査 BP120/80mmHg,HB110g/L,尿 常规白细胞1015个/HP,尿蛋白(+ + +),红细 胞3 ~5个/HP,最可能的诊断是
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
[单项选择]男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为( )
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎
[单项选择]女性,26岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是()
A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 休克
D. 仰卧位低血压综合征
E. 局麻药过敏
[多项选择]提示:查体;BP 120/80mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心146次/分。
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 羊水脂肪细胞出现率
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
[单项选择]患者,女,24岁。心悸气短2年,今大咯血急诊,查体:BP120/80mmHg,HR80/min,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。以下各项处理最为适宜的是
A. 输血
B. 垂体后叶素静脉注射
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 维生素K静脉注射
[单项选择]男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分,BP 120/80mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 室性早搏
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
[单项选择]患者男性,50岁,反复头晕黑矇5年。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动,下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
[单项选择]患者,男性,36岁,慢性肾炎多年。近来出现恶心,呕吐,呼吸深而快。血尿素氮20mmol/L(55mg/dl),肌酐 450μmol/L(5mg/dl),血pH7.25,血[HCO3ˉ]20mmol/l。该肾功能处于
A. 正常期
B. 代偿期
C. 失代偿期
D. 衰竭期
E. 终末期
[单项选择]男,36岁,慢性肾炎多年,近来出现恶心,呕吐,呼吸深而快,血尿素氮 20mmol/L,(55mg/dl)、肌酐450/μmol/ L,(5mg/dl),血pH 7.25,血HCO3ˉ 20mmol/L,该肾功能处于
A. 正常期
B. 代偿期
C. 失代偿期
D. 衰竭期
E. 终末期
[单项选择]患者男性,57岁,直肠癌Miles术术后10天。患者出现腹胀、恶心,造瘘口检查肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是
A. 造口肠断血运障碍
B. 吻合口瘘
C. 肠粘连
D. 造口狭窄
E. 便秘
[单项选择]患儿,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给予
A. 2:1等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 1/4张含钠液
E. 1/5张含钠液
[单项选择]某女,36岁。平素急躁易怒,近日出现头晕目眩,恶心欲吐,口苦,耳鸣,舌红,苔黄,脉弦。针灸治疗除风池、百会、内关、太冲外,宜取
A. 行间、侠溪、太溪
B. 头维、丰隆、中脘
C. 气海、脾俞、胃俞
D. 太溪、悬钟、三阴交
E. 足三里、肝俞、脾俞
[单项选择]女性,36岁,因过量服药而反复出现阿-斯综合征。心电图示窦缓,窦性停搏。最佳处理
A. 注射利多卡因
B. 注射西地兰
C. 电除颤
D. 安装永久起搏器
E. 安装临时起搏器
[单项选择]患者,女性,36岁,2天采上颌后牙出现自发性痛,夜间加重,牙髓活力温度测验结果最可能是
A. 冷测缓解,热测缓解
B. 无反应
C. 冷测缓解,热测加重
D. 冷测加重,热测缓解
E. 冷测加重,热测加重
[单项选择]女,36岁,风心病心衰,用强心苷和利尿剂治疗,出现恶心、呕吐、食,奴不振,心电图示;室性早搏二联律,可能是
A. 低钾
B. 心衰加重
C. 风湿活跃
D. 强心苷中毒
E. 强心苷剂量不足

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