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发布时间:2024-02-17 21:03:05

[单项选择]男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为( )
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎

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[单项选择]14岁少女,无意中摸到右下腹有一块状物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,压痛更甚。可高度怀疑该患者是
A. 子宫浆膜下肌瘤扭转
B. 盆腔炎包块
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 巢肿瘤蒂扭转
E. 附件炎
[单项选择]女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑
A. 慢性盆腔炎
B. 子宫肌瘤红色变性
C. 阑尾炎
D. 子宫肉瘤样变
E. 急性盆腔炎
[单项选择]25岁女性,腹部包块一年余,无明显增大,月经正常,一天前突然左下腹剧痛,伴恶心,检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm,不活动。有压痛,X光平片可见点状钙化阴影,包块可能的诊断为
A. 纤维瘤
B. 子宫肌瘤
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 卵巢畸胎瘤
E. 炎性包块
[单项选择]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 有输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[多项选择]提示:查体;BP 120/80mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心146次/分。
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 羊水脂肪细胞出现率
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
[单项选择]患者,女,24岁。心悸气短2年,今大咯血急诊,查体:BP120/80mmHg,HR80/min,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。以下各项处理最为适宜的是
A. 输血
B. 垂体后叶素静脉注射
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 维生素K静脉注射
[单项选择]男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分,BP 120/80mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 室性早搏
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
[单项选择]女性,18岁,水肿少尿20天,近2天出现发烧,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
[单项选择]女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热, 体温达 38℃,检査 BP120/80mmHg,HB110g/L,尿 常规白细胞1015个/HP,尿蛋白(+ + +),红细 胞3 ~5个/HP,最可能的诊断是
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
[多项选择]

女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Na140mmol/L,K4.5mmol/L,CO2CP1.7mmol/L,目前治疗()


A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10u
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾
[单项选择]女性,26岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是()
A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 休克
D. 仰卧位低血压综合征
E. 局麻药过敏
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,50岁,反复头晕黑矇5年。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动,下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊.体温37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-).既往检查胆囊内有小结石.对患者首先考虑胆囊结石合并(  )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]病人,男性,30岁,从高处跌下,发生左侧第10、11肋骨骨折,腹软,观察天后突然腹部剧痛,且脉速,血压下降,诊断应首先考虑为( )。
A. 肠穿孔
B. 肾破裂出血
C. 血胸加重
D. 延迟性脾破裂
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]患者,男性,30岁,从高处跌下,发生左侧第10、11肋骨骨折,腹软,观察3天后突然腹部剧痛,且脉速、血压下降,诊断应首先考虑为
A. 食管贲门黏膜撕裂
B. 肠穿孔
C. 肾破裂出血
D. 延迟性脾破裂
E. 血胸加重
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20min伴恶心呕吐腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑 ( )
A. 胃溃疡穿孔 B.急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,20岁,被汽车撞伤下腹部2小时,感全腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体:腹部中度胀气,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,骨盆挤压征及分离征阳性。腹腔穿刺抽出黄色浑浊液体。能顺利插入导尿管。为确诊该患者,应首选
A. 腹部B超检查
B. 注水试验和膀胱造影
C. 腹腔穿刺液查淀粉酶
D. X线检查
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. PU穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. ACTE阑尾炎

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