试卷详情
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消化内科-1-1
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[单项选择]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是
A. 胆汁反流
B. 胃酸、胃蛋白酶
C. 慢性炎症
D. 饮食失调
E. 血型不同
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[单项选择]下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发
A. 精神紧张,情绪波动
B. 进脂肪饮食
C. 剧烈体力活动
D. 服用抗胆碱能药物
E. 口服链霉素
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[单项选择]关于胃腺,以下哪项不正确
A. 主细胞分泌胃蛋白酶原
B. 壁细胞分泌盐酸
C. G细胞分泌胃泌素
D. 颈黏液细胞分泌黏液
E. 主细胞分泌内因子
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[单项选择]卓一艾综合症(ZollingEr EUison SynDmlnE)是
A. 胰腺的B细胞瘤
B. 胃肠道多发性溃疡
C. 胃次全切除术疗效佳
D. 伴顽固性便秘
E. 空腹胃液分泌减少
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[单项选择]胃腺体壁细胞、主细胞主要位于
A. 胃窦部
B. 幽门前区
C. 胃底和胃体
D. 贲门部
E. 贲门及幽门前区
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[单项选择]治疗急性出血糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要方法是
A. 应用增加血液凝固性的药物
B. 将胃内容平pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度,减少血流量
D. 组胺受体拮抗剂如异丙嗪
E. 抗胆碱能药物
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[单项选择]关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是
A. 少食多餐
B. 保护黏膜
C. 制止胃酸
D. 中枢镇静
E. 早期手术
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[单项选择]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验(MAO)无游离酸
E. 内科治疗效果更好
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[单项选择]胃溃疡的好发部位是
A. 胃窦部大弯侧
B. 胃体部小弯侧
C. 胃角部小弯侧
D. 贲门食道联合部
E. 胃底部大弯侧
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[单项选择]十二指肠溃疡的特点,哪一项不正确
A. 空腹痛,进食缓解
B. 90%溃疡发生于球部
C. 穿孔者多见
D. 空腹血中胃泌素水平显著升高
E. 很少发生癌变
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[单项选择]消化性溃疡发生的基本原理是
A. 前下丘脑—迷走神经核—迷走神经异常兴奋
B. 损害因素增强,保护因素消弱
C. 后下丘脑—垂体—肾上腺轴异常分泌
D. 壁细胞总体增大,反应性增高
E. 以上都不是
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[单项选择]十二指肠溃疡,哪项是错误的
A. 上腹痛—进食—缓解
B. 脐上方有压痛
C. 基础胃酸高
D. 很少向上并发胃溃疡
E. 发病年龄比胃溃疡年轻
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[单项选择]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 恶性变
D. 复合性溃疡
E. 幽门梗阻
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[单项选择]诊断慢性胃炎的主要方法是
A. 详细病史
B. 胃液分析
C. X线诊断
D. 胃镜和活体组织检查
E. 免疫学检查
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[单项选择]复合性溃疡的发病机理主要是
A. 十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,氢离子回渗所致
B. 幽门排空障碍引起胃窦部潴留,胃泌素增加所致
C. 壁细胞总数增加所致
D. 神经-内分泌系统功能紊乱
E. 遗传因素
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[单项选择]溃疡病合并急性穿孔不正确的是
A. 突然发生上腹痛
B. 有腹膜炎的症状和体征
C. 不一定有胃内容物溢入腹腔
D. 半数以上有气腹
E. 有的患者出现休克
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[单项选择]消化性溃疡的主要诊断依据是
A. 慢性、周期性、节律性上腹痛
B. 上腹部压痛
C. 钡餐检查有激惹及变形
D. 钡餐检查有龛影
E. 胃液分析结果异常
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[单项选择]X线钡餐检查不能诊断
A. 胃窦胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃体胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球后溃疡
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[单项选择]胃蛋白酶失去活性的最低pH值是
A. pH 2.0
B. pH 3.0
C. pH 4.O
D. pH 5.0
E. pH 6.0
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[单项选择]下列哪项与胃酸分泌无关
A. 乙酰胆碱
B. 胃泌素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 组织胺
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[单项选择]下列哪个不是难治性溃疡
A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 穿透性溃疡
D. 复合溃疡
E. 以上选项都不对
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[单项选择]X线检查发现胃溃疡,下列哪一种情况显示有恶化
A. 溃疡龛影直径超过2.5cm
B. 胃溃疡合并十二指肠溃疡
C. 溃疡位于胃大弯
D. 多发性胃溃疡
E. 以上都不是
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[单项选择]消化性溃疡合并上消化道出血最常见于
A. 胃体部
B. 胃窦部
C. 幽门管部
D. 十二指肠球部
E. 十二指肠球后部
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[单项选择]下列有关十二指肠溃疡的叙述中,不正确的是
A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛,进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变
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[单项选择]十二指肠溃疡壁细胞总数是
A. 增加
B. 减少
C. 正常
D. 缺如
E. 不定
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[单项选择]在慢性胃炎时,伴有哪项属癌前病变
A. 浅表胃炎伴肠上皮化生
B. 浅表胃炎伴脐状突起
C. 萎缩胃炎伴肠上皮化生
D. 萎缩胃炎伴重度不典型增生
E. 萎缩胃炎伴幽门腺化生
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[单项选择]判断胃酸缺乏最可靠的指标是
A. 呕吐物无酸
B. 空腹胃液无游离盐酸
C. 空腹胃液pH等于7.0
D. 基础酸分泌量(BAO)等于0
E. 最大酸分泌量(MBO)等于0
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[单项选择]慢性胃炎应考虑手术治疗的是
A. 有脐状突起
B. 有溃疡形成
C. 有重度不典型增生
D. 有反复性上消化道出血
E. 有血管透见
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[单项选择]溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是
A. 局部压痛
B. 局部变形
C. 局部激惹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 龛影在胃腔轮廓之内
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[单项选择]迷走神经促使胃酸分泌是通过释放
A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 胃泌素
D. 乙酰胆碱
E. 胰岛素
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[单项选择]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯缺钾酸中毒
D. 低氯低钾碱中毒
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[单项选择]关于胃溃疡,以下哪项正确
A. 胃泌素不高,因此胃酸低
B. 胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少
C. 因胃酸低,溃疡形成及疼痛与盐酸无关
D. 多发生于胃小弯
E. 抗胆碱能药物治疗效果好
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[单项选择]消化性溃疡有诊断意义的症状为
A. 反酸嗳气
B. 恶心呕吐
C. 呕吐宿食
D. 节律性上腹痛
E. 多汗缓脉
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[单项选择]与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中那种细胞产生的
A. 贲门腺
B. 黏液细胞
C. 主细胞
D. 壁细胞
E. C细胞
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[单项选择]胃溃疡、发病机理中保护因素消弱,首要的是
A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流
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[单项选择]在十二指肠溃疡的发病机理中起重要作用的是
A. PCM增大
B. G细胞增殖
C. 迷走神经功能亢进
D. 碱性十二指肠液减少
E. 遗传因素
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[单项选择]胃溃疡的特点是
A. 发病年龄比十二指肠溃疡年轻
B. 好发于胃大弯
C. 基础胃酸高
D. 常向下并发十二指肠溃疡
E. X线钡餐检查,龛影位于胃腔轮廓之外
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[单项选择]消化性溃疡慢性穿孔多见于
A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 球前壁溃疡
D. 球后壁溃疡
E. 球后溃疡
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[单项选择]急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的
A. 硫酸致黑色痂
B. 盐酸致灰棕色痂
C. 硝酸致深黄色痂
D. 醋酸致白色痂
E. 强碱致透明水肿
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[单项选择]急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误
A. 立即饮用蛋白清、豆浆
B. 禁食
C. 洗胃
D. 静脉输液
E. 可用抗菌素
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[单项选择]上消化道大量出血的最常见的原因是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 糜烂性出血性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
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[单项选择]下列检查对以上消化道出血病因诊断最有意义的是
A. 消化液检查
B. 吞钡检查
C. X线钡餐检查
D. 纤维内窥镜检查
E. 选择性动脉造影
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[单项选择]5-羟色胺和组胺是南哪个细胞释放的
A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 肥大细胞
D. 颈黏液细胞
E. 以上都不是
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[单项选择]下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据
A. 胃型或蠕动波
B. 呕吐隔日酸酵宿食
C. 呕吐后腹胀可减轻
D. 振水音
E. 水、电解质与酸碱平衡失调
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[单项选择]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则,哪项是错误的
A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂
E. 使用青霉素
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[单项选择]促使5-羟色胺与组胺释放,主要是由于
A. H+
B. 黏液
C. 胆碱
D. 胃蛋白酶
E. 以上都不是
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[单项选择]哪个部位的消化性溃疡易引起大出血
A. 胃小弯溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 球后溃疡
E. 复合性溃疡
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[单项选择]摄入过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应
A. 一般不必用抗菌药物
B. 使用黄连素或氯霉素
C. 口服抗酸剂
D. 用温盐水洗胃
E. 口服轻泻剂
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[单项选择]十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的
A. 2倍
B. 3倍
C. 5倍
D. 8倍
E. 10倍
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[单项选择]在溃疡病发病机理中,胃酸分泌增多,与哪项无关
A. 迷走神经释放乙酰胆碱
B. G细胞分泌胃泌素
C. 壁细胞反应性增高
D. 主细胞分泌增加
E. PCM增大