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儿内科-1-7
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[多项选择]对于生长激素的促生长作用,下列哪项描述是正确的
A. 促进细胞摄取氨基酸,使蛋白质合成增加
B. 促进肝糖原合成,减少对葡萄糖的利用
C. 促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D. 促进人体各种组织细胞增大和增殖
E. 促进骨骼软骨细胞增殖,合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
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[多项选择] 第一组:
一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿哕音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
提示:其母血型“B”,门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmoL/L,血常规:白细胞:11×109/L,中性粒细胞89%。
提问:该患儿可能的诊断有
A. 新生儿败血症
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿寒冷损伤综合征
D. 生理性黄疸
E. 新生儿肝炎综合征
F. 低血糖
G. 新生儿溶血病
H. 先天性胆道闭锁
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[多项选择]下列哪项是中枢性尿崩症的特点
A. 以多饮、多尿和烦渴为主要症状
B. 重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400mL/kg
C. 患儿常有多汗表现
D. 部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E. 若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
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[多项选择]男孩,12岁,诊断为多动综合征,其病因是多种多样的,但最主要的是
A. 遗传因素
B. 生物学因素
C. 围生期窒息、早产,出生体重过低
D. 环境因素
E. 神经末梢的去甲肾上腺素不足
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[多项选择]选择性:IgA缺乏症禁忌输注
A. 新鲜血
B. 静脉注射丙种球蛋白
C. 抗生素
D. 干扰素
E. 胸腺素
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[多项选择]关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪项正确
A. 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B. 脑膜炎的性质属于化脓性
C. 皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D. 外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E. 脑膜刺激征均阳性
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[多项选择]21-三体综合症的的核型可为
A. 47,XX(或XY),+21
B. 46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
C. 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D. 46,XX(或XY)/47,+21
E. 47.XXY
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[多项选择]下列哪项临床表现是诊断猩红热的主要依据
A. 发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B. 全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C. 口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D. 出疹时可见到口周苍白圈
E. 常可发生变态反应性并发症
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[多项选择]下列哪项是霍乱弧菌的定植因子
A. 鞭毛
B. 毒素协同调节菌毛
C. 脂多糖
D. 非毒素蛋白
E. 可溶性血凝素
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[多项选择]儿童糖尿病的治疗包括
A. 药物的应用
B. 饮食管理
C. 适当运动
D. 定期监测血糖
E. 加强宣教
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[多项选择]下列哪项是类风湿性关节炎的改变
A. 发热、乏力、纳呆
B. 类风湿因子及抗核抗体阳性
C. 肝脾淋巴结肿大
D. 早期x线表现以骨质破坏为主
E. 关节酸痛以小关节为主
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[多项选择]21-三体综合症的的产前诊断可选下列方法
A. 抽取羊水细胞进行染色体检查
B. 测母血甲胎蛋白
C. 分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查
D. X线检查
E. 超声波检查
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[多项选择] 第二组:
足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。
提示:其母前3胎中,第1胎为人工流产,第 2、3胎在生后均因黄疸死亡。
提问:该患儿黄疸的原因最可能为
A. 生理性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. Crigler-Najjar综合征
E. 胆道闭锁
F. LuCey-DrisColl综合征
G. 新生儿肝炎
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[多项选择]下列哪项是山莨菪碱抗休克的优点
A. 扩血管作用
B. 改善细胞膜的稳定性
C. 提高组织抵御自由基破坏的能力
D. 钙离子拮抗作用
E. 中枢镇静作用
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[多项选择]关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下哪项是正确的()
A. 明确诊断后即应开始治疗
B. 药物应小剂量开始
C. 根据血T3、T4水平调节剂量
D. 应终身服药
E. 需长期应用碘剂治疗
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[多项选择] 第三组:
8个月男婴,腹泻3灭伴呕吐入院。大便稀薄, lO余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前肉、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。
提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞 0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。
提问:可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 致病性大肠杆菌肠炎
E. 金黄色葡萄球菌肠炎
F. 生理性腹泻
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[多项选择]呼吸肌麻痹的病因有下列哪些
A. 格林一巴利综合征
B. 重症肌无力
C. 敌鼠强中毒
D. 周期性麻痹
E. 严重低血钾
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[多项选择]21-二三体综合症的临床表现为
A. 眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B. 通贯手、atd角增大
C. 脚踇指球部胫侧弓纹
D. 眼角膜K-F环
E. 关节可过度屈伸
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[多项选择]男孩,10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽动。较常用的药物是
A. 氟哌啶醇
B. 苯海索(安坦)
C. 硫必利(泰必利)
D. 五氟利多
E. 可乐定(氯压定)