试卷详情
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外科主治医师相关专业知识-2-2
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[单项选择]治疗慢性贫血()
A. 羟乙基淀粉
B. 右旋糖酐
C. 林格液
D. 清蛋白
E. 凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
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[单项选择]大量输入时易引起凝血障碍的是()
A. 羟乙基淀粉
B. 右旋糖酐
C. 林格液
D. 清蛋白
E. 凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
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[单项选择]急性肾衰竭多尿期()
A. 尿比重低,血细胞比容下降,补液后尿量不增加
B. 尿量>1000ml/d,尿比重低,易并发感染
C. 尿比重>1.020,血细胞比容上升,补液后永量增加
D. 肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞<20%
E. 高钙血症、低磷血症
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[单项选择]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
此时最适宜的治疗为
A. 胃癌根治术
B. 胃大部切除术+肝转移癌切除术
C. 姑息性手术
D. 大剂量化疗
E. 放疗
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[单项选择]有关上消化道大出血的说法,正确的是
A. 出血的部位高低是次要的
B. 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C. 一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克
D. 胃十二指肠溃疡出血占50%
E. 以上都正确
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[单项选择]男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前尚能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。
首先应选择的检查是
A. 食管拉网
B. 食管镜
C. 食管X线钡餐检查
D. 胸部CT
E. 腹部B超和肝功能检查
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[单项选择]复位后不需固定的是()
A. 肩关节后脱位
B. 肩关节前脱位
C. 桡骨小头半脱位
D. 髋关节后脱位
E. 指间关节脱位
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[单项选择]临床上常见且易合并撕脱骨折的是()
A. 肩关节后脱位
B. 肩关节前脱位
C. 桡骨小头半脱位
D. 髋关节后脱位
E. 指间关节脱位
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[单项选择]妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是
A. 疼痛位置不典型
B. 体温不增高
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显
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[单项选择]腹部外伤致脾破裂休克,宜选()
A. 全身麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 硬脊膜外麻醉
D. 骶管麻醉
E. 表面麻醉
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[单项选择]男性,70岁,慢性肾衰竭,心悸2天,查心电图发现T波高尖,QT间期延长。
通过上述检查可能发现的异常是
A. 血pH升高
B. 肝功能异常
C. 血钾高
D. 心肌酶升高
E. 超声心动图发现心室肌肥厚
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[单项选择]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
该病人最有意义的检查为
A. 粪便隐血试验
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 血癌胚抗原测定
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[单项选择]上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于
A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管囊肿
C. 先天性胆道闭锁 D.急性胆囊炎
D. 胆总管结石合并感染
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[单项选择]男性,23岁,车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率102次/分,血压125/90mmHg,呼吸30次/分,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。
此时最紧迫的抢救措施是
A. 请胸科医师会诊处理
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 输血
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定
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[单项选择]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为
A. Ⅱ期
B. Ⅲa期
C. Ⅲb期
D. Ⅳ期
E. Ⅰb期
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[单项选择]女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左第2~9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液。
此病人发生呼吸衰竭的主要原因是
A. 剧痛限制呼吸运动
B. 大片胸壁反常呼吸运动
C. 失血性休克
D. 广泛皮下气肿
E. 肺部急性感染
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[单项选择]女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查首选的方法是
A. 右侧尿路逆行造影
B. 右侧肾脏穿刺造影
C. CT
D. MRI
E. 肾图
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[单项选择]女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。
此患者存在的水、电解质平衡紊乱是
A. 水中毒
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
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[单项选择]疝修补手术宜选()
A. 全身麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 硬脊膜外麻醉
D. 骶管麻醉
E. 表面麻醉
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[单项选择]小肠损伤与结肠损伤的不同点是
A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B. 大肠损伤污染轻
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流.故闭合伤时损伤机会大
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[单项选择]关于骨肉瘤的叙述,不正确的是
A. 高度恶性的骨肿瘤
B. 多发生在年轻人
C. 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
D. 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
E. 以上叙述都不对
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[单项选择]男性,16岁,右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。
此病人应首先考虑诊断
A. 腹股沟淋巴结肿大
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸鞘膜积液
E. 隐睾
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[单项选择]男性,36岁,有足癣感染6天,2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹,中央较淡,边界清楚,皮温增高,伴有触痛,右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。
该病最可能的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌
B. 大肠埃希茵
C. 绿脓杆菌
D. 克雷伯杆菌
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[单项选择]有关脾破裂的临床表现和体征特点,正确的是
A. 休克
B. 腹痛,腹膜刺激征
C. 脾区叩击痛
D. 膈肌刺激征
E. 以上都是
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[单项选择]女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。
上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为
A. 右肾切除术
B. 右肾盂输尿管成形术
C. 右肾盂造瘘术
D. 右输尿管扩张术
E. 密切随访
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[单项选择]关于膀胱阴道瘘的说法,错误的是
A. 有尿液不自丰流出,属于尿失禁的范畴
B. 主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C. 术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D. 如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合
E. 膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率
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[单项选择]肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,哪项最有价值
A. B超下穿刺活检 B.肝动脉碘油造影
B. 肝脏X线检查
C. CT
D. 肝脏放射性核素扫描
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[单项选择]治疗细菌性败血症()
A. 浓缩清蛋白液
B. 新鲜冷冻血浆(FFP)
C. 浓缩血细胞
D. 浓缩粒细胞
E. 右旋糖酐
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[单项选择]治疗门脉高压症腹水的是()
A. 羟乙基淀粉
B. 右旋糖酐
C. 林格液
D. 清蛋白
E. 凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
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[单项选择]下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点
A. 有可能改善部分肝功能
B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C. 手术创伤相对较小
D. 有利于门静脉高压性胃病的恢复
E. 操作相对简单易于在基层推广
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[单项选择]最少见的脱位是()
A. 肩关节后脱位
B. 肩关节前脱位
C. 桡骨小头半脱位
D. 髋关节后脱位
E. 指间关节脱位
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[单项选择]男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折
此病人哪种危及生命的问题需要立即处理
A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死
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[单项选择]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为
A. 胃癌根治术
B. 胃大部切除术
C. 腹腔动脉栓塞化疗 D.胃空肠吻合术
D. 全身静脉化疗
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[单项选择]颈中线随伸舌上下移动的包块,最可能的诊断是
A. 甲状腺舌骨囊肿 B.皮脂腺囊肿
B. 舌下腺囊肿
C. 鳃源性囊肿
D. 错构瘤
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[单项选择]急性肾衰竭少尿期()
A. 尿比重低,血细胞比容下降,补液后尿量不增加
B. 尿量>1000ml/d,尿比重低,易并发感染
C. 尿比重>1.020,血细胞比容上升,补液后永量增加
D. 肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞<20%
E. 高钙血症、低磷血症
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[单项选择]男性,70岁,慢性肾衰竭,心悸2天,查心电图发现T波高尖,QT间期延长。
根据上述表现应做何种检查
A. 血气分析
B. 超声心动图
C. 化验心肌酶
D. 血电解质
E. 肝功能检查
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[单项选择]男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,PaO23.6kPa(27mmHg),PaCO26.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性哕音及轻度呼气相哮鸣音。
该患者应诊断为
A. 结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎
B. 感染中毒性休克
C. ARDS
D. 肺动脉栓塞
E. 哮喘持续状态
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[单项选择]男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前尚能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。
最可能的诊断是
A. 食管炎
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 食管静脉曲张