试卷详情
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公卫执业医师-98-2
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[单项选择]女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85mmol/L,直接胆红素56pmol/L,ALP 250U/L,ALT120U/L,γ-CT 205U/L。最可能的诊断为
A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 梗阻性黄疸
E. 坏死后性肝硬化
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[单项选择]地下水的温度一般较恒定,当其突然发生变化时,可能是由于
A. 地面受到强烈的日照
B. 受气温剧烈变化的影响
C. 地面水大量渗入
D. 地壳明显活动
E. 附近存在地热
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[单项选择]健康危险度评价的资料是
A. 人群流行病学调查
B. 毒理学试验
C. 环境监测
D. 健康监护
E. 以上都是
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[单项选择]我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求,这些指标为
A. 感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标
B. 特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标
C. 一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标
D. 感官性状指标、特殊化学指标、细菌学指标
E. 感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标
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[单项选择]原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是
A. 自行吸收或钙化
B. 发展为肺门淋巴结结核
C. 发展为浸润型肺结核
D. 凝成“结核球”
E. 血行播散
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[单项选择]Ⅱ型呼吸衰竭是指
A. PaO2<6.65kPa,PaCO2>8kPa
B. PaO2>8kPa,PaCO2<6.65kPa
C. PaO2<8kPa,PaCO2>6.65kPa
D. PaO2<7.5kPa,PaCO2>6.65kPa
E. PaO2<8kPa,PaCO2<6.65kPa
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[单项选择]某地10余年前新建一金属冶炼厂,其矿渣未加处理,露天堆积在稻田、菜地附近。近2年来附近农民因头痛,头晕,四肢无力,下肢麻木、疼痛,视力减退及脱发(斑秃或全秃)而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是
A. 镉
B. 铊
C. 铬
D. 铅
E. 汞
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[单项选择]多年来,某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染,对水生态环境产生了严重不良影响,并对附近居民的健康产生了明显的危害,其危害的特点以中枢神经系统最为严重,主要表现为类似脑炎的特殊症状,如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已发现有少数妇女虽然中毒症状不明显,但其所生婴儿也有类似表现。这种疾病很可能是
A. 慢性镉中毒
B. 慢性甲基汞中毒
C. 慢性有机砷中毒 D.慢性铅中毒
D. 慢性铊中毒
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[单项选择]吞服腐蚀剂后最早出现和最明显的症状为
A. 口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧痛
B. 咽下困难、恶心、呕吐
C. 食管或胃穿孔
D. 休克
E. 呕吐
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[单项选择]某化工厂一男性,从事染料生产工作,工龄25年,因尿血住院检查,可疑患有膀胱癌。可能由下列何种物质引起
A. 氯乙烯
B. 联苯胺
C. 石棉
D. 苯
E. 铬酸盐
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[单项选择]某边远山区农村交通不便、经济落后,村中有十多户人家的孩子体格矮小、智力低下甚至痴呆,有的发生语言和听力障碍。调查研究发现,当地的环境介质中某种元素严重缺乏,推测人体内也可能缺乏这种元素。你认为这种疾病很可能是
A. 先天性水俣病
B. 地方性氟病
C. 地方性克汀病
D. 克山病
E. 公害病
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[单项选择]在地面水污染自净过程中,水生物分解有机物消耗水中氧的同时,水中的氧也可通过某些途径得到补充,使水中的氧达到一定水平,这一过程称为
A. 水的复氧过程
B. 水中氧的溶解过程
C. 水中微生物对氧的消耗过程
D. 水中微生物对有机物的厌氧分解过程
E. 水生植物通过光合作用对水的补氧过程
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[单项选择]肺结核病人治疗应强调
A. 增加营养
B. 卧床休息
C. 预防咯血
D. 合理化疗
E. 定期检查肝功能
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[单项选择]水的硬度是指
A. 溶于水中钙、镁等盐类的总量
B. 水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度
C. 水煮沸后不能去除的硬度
D. 非碳酸盐硬度
E. 碳酸盐硬度
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[单项选择]新装饰的居室中,常常有一种可使人眼红、流泪和咳嗽的刺激性气体,这很可能是
A. SO2
B. CO
C. CO2
D. 甲醛
E. 氮氧化物
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[单项选择]某男性炉前工,在一个无通风设备条件的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力,有轻度的意识障碍,但无昏迷。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是
A. H2S
B. NO2
C. CS2
D. CO
E. SO2
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[单项选择]某化工厂清釜工在定期体检时发现多名工人肝脾肿大,其中一名诊断为肝血管肉瘤,此化工厂可能生产
A. 氯乙烯
B. 氯甲醚
C. 甲醛
D. 己内酰胺
E. 苯
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[单项选择]关于空气离子化的论述,哪一项是错误的
A. 空气分子受到外界强烈理化因子作用而生成正、负离子
B. 轻离子是空气离子吸附10~15个中性分子而形成的
C. 轻离子与空气中水滴、悬浮颗粒物相结合形成重离子
D. 轻负离子在一定浓度下,有很好的生理功能,如镇静、提高注意力、降压等
E. 离子和负离子作用一致
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[单项选择]过去美国洛杉矶、日本东京等大城市发生的急性中毒烟雾事件的污染物是
A. 硫酸雾
B. 硝酸雾
C. 煤烟烟雾
D. 光化学烟雾
E. 异氰酸甲酯毒雾
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[单项选择]医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是
A. 胎儿发育诊查
B. 对孕妇进行精神病诊查
C. 对孕妇进行传染病诊查
D. 胎儿先天性缺陷诊断
E. 对孕妇其他疾病诊查
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[单项选择]由于地壳表面元素分布的不均一性,使得某地区土壤、饮水中某种(些)微量元素含量过多或过少,通过饮水、摄食等途径使当地居民体内这种(些)元素过多或过少而导致的特异性疾病,称为
A. 公害病
B. 流行性疾病
C. 慢性营养缺乏病
D. 自然疫源性疾病
E. 生物地球化学性疾病
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[单项选择]某一高层封闭式办公大楼,终日采用集中式空调系统,近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等,但下班后返回家中,上述症状自行消失。此病症最可能是
A. 与建筑物有关的疾病
B. 不良建筑综合征
C. CO中毒
D. CO2中毒
E. 流行性感冒
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[单项选择]动物粪便污染土壤后,通过皮肤传染给人而引起的疾病是
A. 血吸虫病
B. 炭疽病
C. 破伤风
D. 蛔虫病
E. 痢疾
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[单项选择]水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后,逐渐下沉进入水体底质,在微生物的作用下可转变成毒性更大的、理化性质完全不同的新的化学物质,这种情况最常见于水体
A. 镉污染
B. 有机氯污染
C. 多氯联苯污染
D. 酚污染
E. 汞污染
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[单项选择]制定某物质卫生标准的科学依据是
A. 中毒剂量
B. 最大无作用剂量或阈剂量
C. 暴露剂量
D. 最大耐受剂量
E. 吸收剂量
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[单项选择]判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是
A. 细菌总数
B. 大肠茵群
C. 粪大肠茵群
D. 肠道致病菌
E. 厌氧芽孢茵
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[单项选择]最近,某城郊新建一垃圾填埋场,不久附近居民陆续反映井水有异臭,接着腹泻病人逐渐增多。当地疾病控制中心派员进行卫生调查,检查水质发现细菌总数与总大肠菌群大大超过标准,并认为当地居民腹泻原因的最大可能是
A. 进食不卫生
B. 与井水受垃圾填埋场污染有关
C. 投毒
D. 食品中农药残毒高
E. 传染病流行
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[单项选择]有机磷杀虫药对人体的毒性主要是
A. 增加乙酰胆碱的产生
B. 抑制乙酰胆碱酶活力
C. 抑制中枢神经系统
D. 血液凝固障碍
E. 急性肾功能衰竭
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[单项选择]我国规定水质处理器的成型材料和过滤材料需经浸泡试验合格后才可使用,浸泡试验不包括下列哪项指标
A. 一般化学指标
B. 毒理学指标
C. 感官性状
D. 微生物性状指标
E. 放射性指标
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[单项选择]下列哪项不能作为肺心病的诊断依据
A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 心尖搏动剑突下明显
C. 肝肋下3cm
D. 肝颈回流征阳性
E. 下肢水肿
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[单项选择]最易导致肺气肿、肺心病的肺结核是
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
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[单项选择]一个发热的病人,体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,下列哪种疾病不应该出现这种热型
A. 败血症
B. 风湿热
C. 重症肺结核
D. 肝脓肿
E. 疟疾
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[单项选择]可引起视力减退、视野缩小的药物是
A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 对氨基酸水杨酸 D.吡嗪酰胺
D. 利福平
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[单项选择]在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为
A. 溶解氧含量
B. 化学耗氧量
C. 生化需氧量
D. 复氧量
E. 水中微生物产气量
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[单项选择]慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A. 胃镜检查和胃黏膜活检
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 幽门螺杆菌检测
E. 抗壁细胞抗体测定
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[单项选择]有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定,该污染物通过水生物摄取进入食物链系统,使生物体内污染物浓度大大增加,这种现象被称为
A. 生物放大作用
B. 生物转化作用
C. 生物降解作用
D. 生物富集作用
E. 生物对污染物的自净作用
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[单项选择]代偿期肝硬化下列哪项正确
A. 皮肤色素沉着
B. 男性乳房发育
C. 肝功能轻度损害 D.脾功能亢进
D. 贫血
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[单项选择]冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是
A. 疼痛的持续时间与强度不同
B. 疼痛部位不同
C. 疼痛性质不同
D. 疼痛的放射部位不同
E. 疼痛时伴发恶心
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[单项选择]某电石车间维修工,当日上午从事更换精馏塔管道作业,见到有大量液体自管道流出,闻到芳香气味,即觉舌根发麻,头晕、站立不稳,随后昏倒在地,不省人事,送到医院就诊后,患者意识清醒,面部潮红,口唇轻度发绀,其原因是可能是
A. 氟化氢中毒
B. 氰化氢中毒
C. 苯中毒
D. 氯化氢中毒
E. 硫化氢中毒
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[单项选择]危害性鉴定时,属于有阈值毒物效应的是
A. 致癌效应、生殖细胞突变效应
B. 发育效应、器官/细胞效应
C. 生殖细胞突变效应、发育效应
D. 致癌效应、发育效应
E. 生殖细胞突变效应、器官/细胞效应
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[单项选择]成人高血压的诊断标准是
A. BP≥18.6/12kPa (140/90mmHg)
B. BP>20/18kPa (150/90mmHg)
C. BP>21.3/12kPa (160/90mmHg)
D. BP>21.3/12.6kPa (160/95mmHg)
E. BP>22/12.6kPa (165/95mmHg)
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[单项选择]聚氯乙烯(PVC)管是目前常用给水塑料管材,若处理不当可带来一定健康危害,其中可能具有致癌作用的物质是
A. 聚氯乙烯树脂
B. 氯乙烯单体
C. 二氯乙烯
D. 二氯乙烷
E. 聚乙烯
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[单项选择]环境流行病学研究时,不宜采用与发病同时甚至以后的环境资料来进行两者关系的研究,因为
A. 环境因素繁多复杂
B. 有潜隐期
C. 效应不特异
D. 观察指标不灵敏
E. 监测仪器不够精密
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[单项选择]一项关于吸烟与肺癌关系的病例对照研究,研究结果表明OR为4.0,其意义是
A. 吸烟引起冠心病发生的概率为4%
B. 吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的4倍
C. 吸烟导致冠心病发生的危险比不吸烟者大4倍
D. 吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的96%
E. 吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的4倍
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[单项选择]消化性溃疡的主要症状为
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 嗳气、反酸
D. 呕血、黑便
E. 上腹疼痛
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[单项选择]日本痛痛病的发生原因主要是
A. 当地土壤原生环境中含有大量镉
B. 受工厂气型镉污染所致
C. 含镉废水污染农田而引起
D. 合镉废水污染了当地居民的水源水
E. 工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤
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[单项选择]一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应,连续使用多日后,皮肤逐渐出现红斑,并有皮肤干燥、皲裂,以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症,皮肤发痒,有不适和疼痛感。这种情况可能是
A. 刺激性接触性皮炎
B. 变应性接触性皮炎
C. 光变应性皮炎
D. 化妆品性痤疮
E. 真菌性皮肤损害
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[单项选择]如果进行大气质量监测,其布点方式应采取
A. 四周布点
B. 扇型布点
C. 烟波下方布点
D. 按城市道路交通线布点
E. 根据城市污染源及人口分布布点
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[单项选择]下列关于淡漠型甲状腺功能亢进症哪一项是错误的
A. 多见于老年
B. 常缺乏神经兴奋性增高的表现
C. 乏力,消瘦,甚至恶病质
D. 长期甲状腺功能亢进,导致各系统的极度衰竭
E. 病情较轻,不易发生甲状腺危象