试卷详情
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麻醉学主治医师专业知识-1-1
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[单项选择]以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最低()
A. 乙醚
B. 氟烷
C. 恩氟烷
D. 氧化亚氮
E. 异氟烷
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[单项选择]体外循环心内直视手术中,ACT的维持范围一般是()
A. 80~130秒
B. 130~200秒
C. 200~300秒
D. 300~400秒
E. >480秒
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[单项选择][HCO3]/PaCO2是决定血液pH值的两个最重要的因素,其正常比值为()
A. 10:1
B. 20:1
C. 30:1
D. 40:1
E. 50:1
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[单项选择]下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是()
A. 防止低血压
B. 防止高血压
C. 防止心动过速
D. 麻醉宜浅
E. 维持心肌氧的供需平衡
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[单项选择]肺气肿病人应用吸入麻醉可表现为()
A. 加深快、苏醒快
B. 加深慢、苏醒快
C. 加深快、苏醒慢
D. 加深苏醒均慢
E. 加深苏醒均无变化
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[单项选择]颅内压监测的常用部位为()
A. 侧脑室或硬脑膜外
B. 第四脑室或硬膜下
C. 第三脑室或室间孔
D. 硬膜外间隙或蛛网膜下间隙
E. 颅内任何部位
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[单项选择]麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利()
A. 房颤
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损
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[单项选择]经尿道前列腺切除手术(TURP)要求硬膜外阻滞平面达到()
A. T2
B. T5
C. T8
D. T10
E. T12
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[单项选择]房颤对循环功能的干扰主要在于()
A. 减少心室充盈
B. 影响心肌血流
C. 增加心脏负荷
D. 干扰心室收缩
E. 影响冠脉回流
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[单项选择]有低氧血症伴高二氧化碳血症,不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为()
A. 25%~30%
B. 35%~40%
C. 40%~45%
D. 45%~50%
E. 55%~60%
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[单项选择]下列哪个为限制性肺疾病的特点()
A. 最大通气量增加
B. 肺潮气增加
C. 无效腔增加
D. 肺顺应性增加
E. 呼吸做功增加
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[单项选择]术前对病人肝功能的评估中,以下哪项错误()
A. 常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部
B. 有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后易于发生DIC
C. 有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可人出现原发性纤溶
D. 血浆白蛋白水平下降可使药效降低
E. 黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭
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[单项选择]不影响SpO2测定的准确性的因素是()
A. 碳氧血红蛋白
B. 正铁血红蛋白
C. 亚甲蓝
D. 荧光素
E. 胆红素
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[单项选择]出现下列哪一项表明室间隔缺损的病情已较为严重()
A. 左向右分流
B. 右向左分流
C. 左心室肥大
D. 右心室肥大
E. 左房肥大
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[单项选择]局麻药中加用肾上腺素的目的不包括()
A. 减缓药物吸收
B. 延长作用时间
C. 局部血管收缩
D. 减少局麻药的毒性反应
E. 防止局麻后血压下降
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[单项选择]经鼻气管插管的特有并发症是()
A. 气管导管误入食管
B. 声带麻痹
C. 杓状软骨脱臼
D. 肺感染
E. 上颌窦炎
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[单项选择]急性肺水肿病人,若行机械通气治疗,对提高SpO2最有效的是()
A. PEEP或CPAP
B. IRV
C. IPPV
D. SIMV
E. 提高FiO2
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[单项选择]眼-心反射在下列何种情况中最常见()
A. 深麻醉
B. 牵拉眼肌
C. 低二氧化碳血症
D. 交感神经兴奋性增强
E. 用抗胆碱药
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[单项选择]危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为()
A. 0.5~1g/kg
B. 1~2g/kg
C. 2~3g/kg
D. 3~4g/kg
E. 4~5g/kg
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[单项选择]下列哪项不是适度血液稀释后的反应()
A. 血液黏稠度下降
B. 心排血量增加
C. 微循环灌注改善
D. 外周血管阻力下降
E. 血液对氧的输送明显下降
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[单项选择]关于肌松药药效的叙述,错误的是()
A. 低温使肌松药的作用时效延长
B. 氨基苷类抗生素增强肌松药作用
C. 呼吸性酸中毒时肌松药作用增强
D. 吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效
E. 低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用
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[单项选择]直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为()
A. 皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙
B. 皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙
C. 皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜
D. 皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙
E. 皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙
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[单项选择]正常人体的血浆渗透浓度范围为()
A. 225~255mmol/L
B. 260~270mmol/L
C. 280~310mmol/L
D. 321~350mmol/L
E. 350~400mmol/L
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[单项选择]为能较好反映心脏温度,食管内测温时探头应放置在()
A. 食管开口下方
B. 食管的上1/3
C. 食管的中1/3
D. 食管的下1/3
E. 贲门上方
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[单项选择]女性,26岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是()
A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 休克
D. 仰卧位低血压综合征
E. 局麻药过敏
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[单项选择]关于氧摄取率,错误的是()
A. 正常值为0.25~0.33
B. 反映全身氧供状况
C. 反映全身氧耗状况
D. 反映组织的氧摄取利用能力
E. 反映血红蛋白与氧的亲和性
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[单项选择]营养不良的老年病人硫喷妥钠静脉诱导易过量最主要的原因是()
A. 血浆白蛋白减少
B. 体内脂肪量减少
C. 细胞外液量减少
D. 细胞内液量减少
E. 血容量减少
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[单项选择]内源性呼气末正压(PEEPi)是指()
A. 麻醉机回路中过高的气道压
B. 呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压
C. 呼气末呼吸机施加于气道内的压力
D. 手术操作压迫肺组织所产生的肺内压
E. 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力
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[单项选择]低流量吸入麻醉的优点不包括()
A. 减少手术室污染
B. 节省麻醉药
C. 吸入气麻醉药浓度易于控制
D. 易保持温度与湿度
E. 易发现回路故障
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[单项选择]硫酸镁过量时,进行拮抗的药物是()
A. 硫酸钡
B. 氯化钙
C. 氯化钾
D. 碳酸氢钠
E. 氯化钠
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[单项选择]3~4岁小儿做气管内插管时,最合适的气管导管内径为()
A. 内径4mm
B. 内径4.5mm
C. 内径5mm
D. 内径5.5mm
E. 内径6mm
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[单项选择]下列关于创伤后代谢障碍的叙述,正确的是()
A. 糖异生减弱,血糖降低
B. 脂肪分解加强
C. 胰岛素分泌增强
D. 蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低
E. 胰高血糖素分泌减少
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[单项选择]行腹部手术时,参与内脏牵拉反应的神经为()
A. 交感神经
B. 副交感神经
C. 交感和副交感双重作用
D. 交感神经节后纤维
E. 副交感神经节后纤维
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[单项选择]关于急性肺水肿的原因,错误的是()
A. 左心衰竭
B. 左心室心肌病变
C. 左心室压力负荷过重
D. 左心室容量负荷过重
E. 右房压力增高
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[单项选择]有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列错误的是()
A. 肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障,对CBF、CMRO2无直接影响
B. 所有静脉麻醉药均可降低CBF、CMRO2
C. 所有挥发性麻醉药不一定降低CMRO2
D. 麻醉性镇痛药芬太尼可降低CBF、CMRO2
E. 氧化亚氧可增加CBF和CMRO2
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[单项选择]全麻后苏醒延迟是指停止麻醉后病人经多长时间仍呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应()
A. 3小时
B. 2小时
C. 1小时
D. 30分钟
E. 15分钟
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[单项选择]关于复合麻醉的叙述,说法错误的是()
A. 复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术
B. 复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外,还必须维持生命体征的稳定
C. 复合麻醉的优点有减少各种药物的剂量,获得可靠的麻醉效应,并且可降低药物的副作用
D. 复合麻醉应因病人而异,实行用药个体化
E. 全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴
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[单项选择]关于手术前准备的叙述,下列错误的是()
A. 在按规定禁食的条件下,小儿于术前2h适量饮清水并不增加误吸的危险
B. 术前为了改善患者的营养状况,最好通过胃肠道进行营养补充
C. 对于失血性休克患者,需待休克纠正后才能进行麻醉和手术
D. 急腹症患者,即使距末次进食已超过8小时,亦应视作“饱胃”患者对待
E. 对长期应用阿司匹林的患者,一般术前应停药一周
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[单项选择]麻醉期间高血压的定义是()
A. 血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上
B. 血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达140/90mmHg以上
C. 血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达160/95mmHg以上
D. 血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达140/90mmHg以上
E. 血压高于160/95mmHg
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[单项选择]心内直视手术围术期心律失常的预防措施不包括()
A. 消除紧张情绪
B. 避免使用诱发药物
C. 控制麻醉深度
D. 防治再灌注损伤
E. 预防性应用抗心律失常药物
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[单项选择]10~20kg体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是()
A. kg×4
B. kg×2
C. kg×2+10
D. kg×3+20
E. kg×2+40
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[单项选择]行颈浅丛阻滞时,以下操作错误的是()
A. 病人取仰卧位,去枕,头偏向对侧
B. 穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点
C. 穿刺针触及横突时,即可注局麻药
D. 局麻药中一般要加肾上腺素
E. 除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射
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[单项选择]侧卧位开胸后实施控制呼吸时,对呼吸生理的影响,正确的是()
A. 上侧肺通气较下侧肺差
B. 上侧肺灌流比下侧肺好
C. 与开胸前比较,肺内分流有所减少
D. 肺泡表面活性物质增多
E. 功能残气量减少
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[单项选择]下列与碱石灰接触后最不稳定的药物是()
A. 异氟烷
B. 恩氟烷
C. 氟烷
D. 七氟烷
E. 氧化亚氮
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[单项选择]硬膜外麻醉时局麻药中加用肾上腺素最佳的比例应该是()
A. 1:10000
B. 1:100000
C. 1:100000~1:150000
D. 1:200000~1:300000
E. 1:400000
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[单项选择]甲亢的术前药物准备不包括()
A. 抗甲状腺药物
B. 复方碘溶液
C. 抗高血压药物
D. β-受体阳滞药
E. 地西泮和维生素
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[单项选择]耳鼻喉科手术麻醉最关键的问题是()
A. 保持气道通畅和充分的通气
B. 预防水、电解质紊乱
C. 减少出血
D. 控制血压增高
E. 预防迷走神经反射性心律失常
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[单项选择]静脉麻醉诱导气管插管时,使用芬太尼抑制气管内插管所致的心血管反应最小剂量()
A. 1~2μg/kg
B. 2~3μg/kg
C. 4~6μg/kg
D. 8~10μg/kg
E. 10~12μg/kg
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[单项选择]麻醉期间急性左心衰竭早期的主要诊断依据是()
A. 胸前区疼痛
B. 肺部干性啰音
C. 心律失常
D. 肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难
E. 血压下降