[简答题]试述语言治疗中的注意事项。

第1题: [简答题]试述语言治疗中的注意事项。
参考答案: 注意事项：1）反馈的重要性：是指患者对自己的反应有意识地认识。2）关心患者状态。3）确保交流手段。4）重视患者本人的训练：充分调动患者和家属的积极性，配合训练。让患者自己训练时，训练的课题和内容可以与专业训练一样，但要变换形式。5）注意观察患者的异常反应。

第2题: [简答题]试述作业治疗的注意事项。
参考答案: 作业疗法的注意事项包括：（1）作业疗法的进行必须使患者主动参与。如患者主动性不足，应找出原因（如：病情、兴趣等），随时调整治疗处方；（2）作业疗法内容的选择必须参照患者的体力、病情、兴趣、生活与工作的需要，因人而异；（3）作业疗法的方式要参照医院、社区、家庭、环境的条件，因地制宜；（4）患者具有不同程度的身心障碍，有些作业的操作可能带来一些伤害，因此进行作业疗法时必须有医务人员或家人监护和指导，对老人、行动不便者和小儿尤需加以保护，以保证安全，防止发生意外；（5）疗程中要定期评定，根据病情的变化及时调整修订治疗处方；（6）作业疗法需与物理疗法、心理疗法、康复工程、药物疗法、中医疗法等密切结合，以提高疗效。

第3题: [简答题]试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。
参考答案: (1)胰岛素过量：胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断，因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量，可造成恶性循环。
(2)胰岛素不足：胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态，症状不能完全消除，导致生长停滞，肝脾肿大，高血糖，并容易发生酮症酸中毒。
(3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下，每日胰岛素用量>2u/㎏，仍不能使高血糖得到控制时，在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药，可换用更纯的基因重组胰岛素。

第4题: [简答题]试述高钾血症的治疗原则、方法和注意事项。
参考答案: (1)治疗原则：①立即停止摄入钾；②积极防治心律失常；③迅速降低血钾；④及时处理原发病和恢复肾功能；⑤促进多余钾排出体外。
(2)降低血钾浓度的措施：①静脉推注5％碳酸氢钠60～100mL，再静脉滴注5％碳酸氢钠100～200mL。②25％葡萄糖100～200mL+胰岛素8。12U静脉滴注。③肾功能不全不能输液过多
者可用25％葡萄糖400mL+10％葡萄糖酸钙100mL+11．2％乳酸钠50mL+胰岛素30U静脉滴注，6滴／min。④利尿剂的使用。⑤应用阳离子交换树脂。⑥透析疗法：腹膜透析或血液透析。
(3)对抗心律失常：钙与钾有对抗作用，故静脉注射10％葡萄糖酸钙20mL，可重复使用。也可用30～40mL葡萄糖酸钙加入静脉补液内滴注。
(4)注意事项：①注意补充血容量，纠正水和其他电解质失衡；②纠正酸中毒；③促进利尿，改善肾功能。

第5题: [简答题]试述低钾血症的治疗原则，补钾方法和注意事项。
参考答案: (1)治疗原则：①治疗原发病；②用氯化钾补钾，能口服者尽量口服，不能口服者静脉滴注补充；③不要求1～2天内完全纠正低钾状况。
(2)补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g／d。一般轻度低钾者每日应给钾4～5g；重度低钾者每日补给钾6～8g(含生理需要量)。
(3)注意事项：①严禁静脉推注补钾；②一日总补钾量不超过8g；③补钾浓度应小于0．3g／100mL；④补钾速度应低于80滴／min；⑤补钾应在尿量大于40mL／h后进行，并注意观察尿量；⑥追踪复查血钾浓度达正常为止；⑦酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。

第6题: [简答题]试述皮肤病外用药的治疗原则及应用注意事项。
参考答案: 皮肤病外用药的治疗原则：
（1）根据不同疾病性质、不同病变表现，选用不同性能的外用药物。
（2）根据不同病期、不同症状表现选择不同的药物剂型。
皮肤外用药应用注意事项：
（1）告诉病人药物的使用方法，致敏性和刺激性较强的药物应告之不良反应出现的可能性及如何避免。
（2）注意用药部位及患者年龄、性别、个体差异性。
（3）若发生外用药过敏或刺激反应，应停药。

第7题: [简答题]试述低渗性缺水的治疗原则、补液方法及注意事项。
参考答案: （1）治疗原则：
①针对病因治疗。
②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
（2）补液方法：
①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。
②补钠公式：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。
③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
（3）注意事项：
①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量。
②重度缺钠者，补钠量中2/3宜用5%氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给。
③注意纠正酸中毒。
④尿量达40mL/h后，应补钾。
⑤测血清Na⁺、K⁺、Cl^﹣和做血气分析，作为进一步治疗的参考。