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[单项选择]患者男性,53岁,11年前诊断为乙肝后肝硬化,4年前诊断为胃溃疡。近2个月来食欲缺乏、消瘦,2h首突然出现肝区剧痛,迅速延至全腹,伴头晕。查体:肺肝界位于右锁骨中线第5肋间,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最大的是
A. 胃溃疡穿孔
B. 门静脉血栓形成
C. 肝癌结节破裂
D. 胃癌穿孔
E. 自发性腹膜炎
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