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[单选题]患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施的是 ( )
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
[单选题]【A2题型】患者男性,40岁,因车祸发生脾破裂,急诊手术后患者入住外科ICU,在为患者进行伤口换药取无菌溶液时,下列哪一项是不必要的
A.取用无菌溶液时要先核对瓶签,有无过期
B.检查瓶盖有无松动
C.检查瓶口有无裂缝
D.检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变
E.有无配伍禁忌
[单选题]男，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖液等渗盐
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
[单选题]男，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在下列抗休克措施中，错误的是
A.吸氧，输液
B.置热水袋加温
C.休克卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
[单选题]病人，男，40岁，因车祸发生脾破裂致失血性休克，准备手术。在快速大量补液时，判断血容量补充是否充足的最可靠指标是
A.血压和脉搏
B.尿量和中心静脉压
C.面色和肢端温度
D.血压和中心静脉压
E.意识和血压
[单选题] (单选题)女32因车祸发生脾破裂开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A. 输血、输液
B. 固定骨折肢体
C. 镇静、镇痛
D. 封闭胸壁伤口
E. 应用抗生素
[单选题]患者男性,40岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏 100次/分,血压88/62mmHg,根据症状判断属
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
[多选题]患者,男,40岁,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视盘水肿,血压155/100mHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,入院后给予头部CT检查,发现颅内血肿。对该患者采取的护理措施中正确的是( )
A.抽搐时应用抗癫痫药物
B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
C.稳定患者情绪,避免波动
D.高热者给予物理降温
E.可不限制输入等渗盐水
[单选题]患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是
A.使患者头后仰便于胃管插人
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
[单选题]病人,男,45岁。因车祸紧急送医救治,体格检查发现病人发生脾破裂,并伴失血性休克症状。但因目前医院库存血量有限,医生建议由家属配合进行直接输血法治疗,下列选项描述正确的是
A.是将供血者血液抽出经过滤后立即输给病人
B.供血者和病人分别躺在两个相邻的无菌室内
C.一般50ml的血中需加入3.8%枸橼酸钠溶液10ml
D.一般选用粗大静脉进行穿刺,常用大隐静脉
E.操作时同时需要三个护士配合连续操作
[单选题]患者，男性，45 岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg。护士应为患者安置( )
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。护士应为其准备
A.
暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.
暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.
备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.
麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.
麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
[单选题]患者，29岁。因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择
A.一法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
[单选题]病人男性,40岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心.呕吐。查体见全腹腹膜刺激征。 X 线检查见膈下游离气体。拟诊为“肠破裂”。最重要的处理是
A.
静脉输液
B.
插置胃管行胃肠减压
C.
留置尿管
D.
静脉滴注抗生素
E.肌内注射哌替啶
