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[单选题]16.病人，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃，脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。为病人吸氧时，护士应采取
A.高浓度高流量吸氧
B.低浓度低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.低浓度低流量鼻导管给氧
E.短期给予高压氧
[单选题]15.病人，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃，脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.知识缺乏
E.焦虑
[单选题]患者女性,25岁,发热 3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体
温 39℃,脉搏 110次/min,呼吸 28次/min,血压 110/70mmHg。双肺闻及细湿
啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部
X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。给患
者氧疗时应采取
A. 吸入高浓度高流量氧
B. 低浓度、低流量间断给养
C. 低浓度、低流量持续给养
D. 短期高压给养
E. 不需给氧
[单选题]患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。给患者氧疗时应采取
A. 吸入高浓度高流量氧
B. 低浓度、低流量间断给养
C. 低浓度、低流量持续给养
D. 短期高压给养
E. 不需给氧
[单选题]患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。
该病难以纠正的是 ( )
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钙血症
[单选题]采用单侧鼻导管给氧时，鼻导管插入深度为
A. 鼻尖至耳垂的长度
B. 鼻尖至耳垂长度的1/2
C. 鼻尖至耳垂长度的1/3
D. 鼻尖至耳垂长度的2/3
E. 发际至鼻尖长度的2/3
[单选题]患者，女性，50岁，被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )
A.涂液状石蜡油
B.涂凡士林油
C.蘸20%肥皂水
D.蘸水
E.蘸50%乙醇
[填空题]( )
病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37. 5~38. 5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。
[单选题]鼻导管给氧时，导管插入的长度是
A.鼻尖至耳垂
B.鼻尖至耳垂的1/2
C.鼻尖至耳垂的1/3
D.鼻尖至耳垂的2/3
E.鼻尖至耳垂的1/4
[单选题]病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37. 5~38. 5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 动脉栓塞
D. 出血
E. 深静脉血栓
[单选题]鼻导管吸氧，插导管前应将导管润滑，正确的方法是( )
A.涂液状石蜡油
B.涂凡士林油
C.蘸20%肥皂水
D.蘸水
E.蘸50%乙醇
[单选题]4、（4~5题共用题干）
病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37. 5~38. 5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 动脉栓塞
D. 出血
E. 深静脉血栓
