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发布时间:2024-05-18 07:29:22

[单选题]肖××,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,为患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A.考虑医学道德的要求,不惜一切代价地积极治疗
B.尊重患者权利,如实告诉病情
C.满足家属和单位领导要求,积极抢救治疗
D.为免使患者精神崩溃,做好保密工作
E.尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情

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[单选题]肖××,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,为患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A.考虑医学道德的要求,不惜一切代价地积极治疗
B.尊重患者权利,如实告诉病情
C.满足家属和单位领导要求,积极抢救治疗
D.为免使患者精神崩溃,做好保密工作
E.尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
[单选题](1999年真题)某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.骨髓检查
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
[单选题]32岁,第二胎,妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄二周,无其他不适,血压16/12kPa,以往有同样发作史,产后黄疽自行消退;化验SGPP140单位。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征,下列检查中应首选何项
A.血清总胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验
[单选题]患者,女性,42岁。右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
A.胆总管结石
B.急性胃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
[不定项选择题]32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压16/12kPa.以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALT140U/L。 若是传染性肝炎,一般必定有
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.纳差,恶心,呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
[单选题]男性,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。为明确诊断最重要的检查是
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验
[不定项选择题]28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT 35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(+)。 首先选择的检查是(  )。
A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗炎抗体七项
E.血糖
[单选题]30岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa,(135/90mmHg),ALT35U,胆红素176μmol/L,蛋白(-)最不适当的治疗是
A.尽快终止妊娠
B.防治肝昏迷
C.积极保肝
D.使用广谱抗生素
E.消除黄疸

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