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[单选题]男,48岁。呕血5小时。查体:P120次/分BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染腹壁可见静脉曲张,肝未触及,牌肋下6cm,移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是()
A.消化性溃疡
B.胆道出血
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌
F.腹部CT
G.腹部B超
H.上消化道X线钡剂造影
[单选题]男,48岁。呕血5小时。查体:P120次/分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。首先应输注的液体是
(83~84题共用题干)
A.平衡盐溶液
B.人血白蛋白
C.复方氨基酸溶液
D.全血
E.5010葡萄糖溶液
[单选题]【单选题】 李先生,45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后,出现面色苍白,P120次/分,BP60/40mmHg,遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是
A. 纠正贫血
B. 补充血容量
C. 排除有害物质
D. 改善微循环
E. 维持血浆肢体渗透压
[单选题]男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院。查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“腹部闭合伤、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿、失血性休克”收入院。急诊科救护原则中,以下哪项是错误的( )
A.立即建立两条静脉输液通路
B.抗休克治疗
C.急诊剖腹止血手术
D.尽快进行必要的术前检查
E.手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重
[单选题]男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能的诊断是( )
A.胆管结石
B.肝癌
C.慢性胰腺炎
D.胆囊结石
E.胰头癌
[单选题]孙女士,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜采取的手术是 ( )
A. 脾切除.脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单选题]患婴,男,1天,足月顺产。因呕血1次入院。半天前无明显诱因呕血1次,量约5ml。查体:神志清,全身皮肤可见数个出血点,心肺腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血。血小板100x109/L。该患婴最可能的诊断是
A.Rh溶血病
B.新生儿败血症
C.血小板减少性紫癜
D.新生儿颅内出血
E.新生儿坏死性结肠炎
[单选题]47-48题共用题干
病人,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温有时可达40℃以上,同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。
首要的治疗措施是( )
A.降温
B.吸氧
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱
[单选题]临床上最常见的呕血原因为
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.胆道出血
C.急性胃黏膜病变
D.消化性溃疡
E.胃癌
[单选题]男婴,出生后5天。昨日起拒食,反应差,今曰皮肤明显黄染而人院。査体:颈周.前胸多个小脓疱,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下lcm。实验室检査:脓疱分泌物涂片找到G+球菌。最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿核黄疸
E.新生儿寒冷损伤综合征
[单选题]( )4.呕血病人的饮食应该是
A.软食
B.冷流质
C.普食
D.暂禁食
E.半流质
[单选题]患者,女,48岁,诊断为功血,在对其护理措施中下列哪项不恰当
A.加强外阴护理清洁
B.保证充足的睡眠
C.多吃高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物
D.盆浴
E.禁止使用未消毒器械做阴道检查
