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发布时间:2023-12-03 02:28:10

[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是:
A. 使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B. 协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C. 使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D. 若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E. 记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等

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[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
A.
仰卧位,头偏向一侧
B.
抬高床头15~30cm
C.
抬高床头20°,抬高下肢30°
D.
抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.
抬高床头60°~70°,右侧卧位
[单选题]患者,男性,55 岁,因“风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是:
A. 先测脉率,再测心率
B. 护士测脉率,医生测心率
C. 一人同时测脉率和心率
D. 一人测脉率一人计时
E. 一人听心率,一人测脉率,同时测 1 分钟
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于
A. 支气管黏膜微血管破裂
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 侧支循环支气管静脉曲张破裂
E. 合并肺部感染
[单选题]患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是( )
A.准备包被
B.准备器械助产
C.准备沙袋
D.准备缩宫素
E.吸氧
[单选题]患者男性,46 岁,患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤颤,可见
A. 间歇脉
B. 短绌脉
C. 水冲脉
D. 交替脉
E. 奇脉
[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,该患者最可能的心率是(  )
A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动
[单选题] 患者,女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该患者的饮食护理中,不妥的是( )
A.低盐
B.富含维生素
C.高热量
D.适量纤维素
E.少量、多餐
[单选题]
患者,女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。还应注意补充
A.钾盐及苯妥英钠
B.高渗葡萄糖
C.氢化钙
D.阿托品
E.硫酸镁

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