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[单选题].患者男性,急性胰腺炎伴意识模糊,入住ICU,护士为其建立了特护记录单,记录的内容不包括
A.神志、瞳孔
B.生命体征
C.护理措施
D.出入液量
E.患者的社会关系
[单选题]男性患者,急性高热,苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是:( )
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
[单选题]患者男性急性胰腺炎并发肾功能衰竭欲行血液透析下列属于血液透析禁忌证的是()
A.血清尿素氮BUN>30mmoL/L
B.血清钾>65mmol/L
C.血清肌酐>908μmol/L
D.严重酸中毒或碱中毒
E.休克
[单选题]患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。人院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]患者男性，43岁。因腹痛伴发热.恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院,入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
对该患者首先应解决的护理问题是 ( )
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热：体温38.1℃
E.体液不足
[单选题]某患者,男性,46岁。因腹痛、腹泻伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收入院。患者呈急性面容,精神萎靡,主诉:口渴、咽干、乏力。查体:体温38.3℃,粪便呈水样。该患者的信息中,属于客观资料的是
A. 腹痛
B. 恶心
C. 口渴
D. 咽干
E. 水样粪便
[单选题]【A2题型】患者男性,37岁,急性胰腺炎患者,患者今日进行B超检查,护士为患者铺好暂空床,其目的是
A.保持病室整洁
B.使患者安全、舒适
C.保护被褥不被污染
D.供新入院或暂离床活动患者使用
E.便于接受和护理麻醉术后的患者
[单选题]患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者护理还应注意( )
A.定时翻身
B.预防泌尿系感染
C.防止出现压疮
D.预防口腔溃疡，保持皮肤清洁
E.防止发生便秘
[单选题]患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。患者用药后，护理人员应注意观察( )
A.呼吸的变化
B.脉搏的变化
C.血压的变化
D.体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E.以上都不是
[单选题]患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为( )
A.1000-2000ml
B.1500-2000ml
C.2500-3000ml
D.3000-3500ml
E.800-1500ml
[单选题]患者男性，26岁，急性胰腺炎恢复期，患者每天的脂肪摄入量应低于( )
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.60g
[单选题]【A2题型】患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
