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[多选题]55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+） 4.对患者的护理措施 正确的是
A. 意识障碍患者应保持床单位清洁、干燥
B. 鼻饲进食后30分钟内抬高床头防止食物反流
C. 如静滴甘露醇应在60分钟内滴完
D. 取半坐卧位以利于患者呼吸
E.密切观察是否出现脑疝的先兆表现
[单选题]头痛伴喷射性呕吐可见于（ ）
A.急性胃炎
B.幽门梗阻
C.癔症
D.脑出血
E.急性胰腺炎
[单选题]头痛伴喷射性呕吐常见于（ ）
A.颅内压增高
B.胆结石
C.幽门梗阻
D.甲状腺危象
E.急性腹膜炎
[多选题]男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并昏迷，体检：BP：240/120mmHg，T39℃，呼吸慢、有鼾音，缓慢有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，护理不妥的是
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲饮食
D. 禁止使用头部局部降温
E.注意脑水肿情况，防止脑疝
[多选题]某男性患者头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。诊断：结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。正确的处理是（ ）。
A.腰椎穿刺减压
B.甘露醇静滴
C.糖皮质激素静注
D.侧脑室引流
E.利尿剂静注
[单选题]男性，65岁。因某事大怒时突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷。护理体检BP 26.6／18.5 kPa，T 39 ℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。以下哪项护理不妥
A.密切观察生命体征变化
B.防上呕吐
[单选题]患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊，分诊护士可采用的问诊模式为
A.GCS
B.OLDCART
C.PQRST
D.SOAPIE
E.SAMPLE
[单选题]男,35 岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安 1 天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊
CT 示鞍区椭圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm 大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有
效治疗措施是
A.立即给予糖皮质激素治疗
B.立即给予神经营养药
C.急症手术视神经减压
D.迅速给予镇静处理
E.保守治疗,病情稳定后手术治疗
[单选题] "观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，首先考虑
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.脑膜炎
D.腔隙性脑梗死
E.脑出血
"
[单选题]男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是
A.立即给予糖皮质激素治疗
B.立即给予神经营养药
C.急症手术视神经减压
D.迅速给予镇静处理
E.保守治疗,病情稳定后手术治疗
[单选题]胃患者女70岁。高血压突然剧烈头痛伴呕吐即刻昏迷出现脑疝症状医生迅速开出下列医嘱护士首先要处理的是()
A.吸氧
B.5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注
C.20%甘露醇250ml静脉滴注st
D.置于头高位
E.测血压Q1h
