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[单选题]患者女性，27 岁。宫内妊娠 40+周，G1P0，因宫缩过强，宫口扩张较快，第二产程仅 30 分钟即娩出一婴儿，体重 4400g。胎儿娩出后即开始有鲜红色血流幽，5 分钟后，胎盘自然娩出，阴道仍有少量鲜红色血流出，有血块。估计出血的可能原因是（ ）
A.子宫收缩力
B.胎盘残留
C.凝血功能障碍
D.血管损伤
E.宫颈裂伤
[单选题]患者女性，宫内妊娠 38 周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重 4100g 总产程为 3 小时 40 分钟，产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（ ）
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
[单选题]患者女性，26 岁。宫内妊娠 41 周，G1P0，临产 12 小时，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，胎膜未破。LOA, O-1，宫缩 30～40 秒／5 分钟，胎心 116 次／分未了解羊水性状， 首选处理是（ ）
A.等待自然分娩
B.肌注盐酸哌替啶
C.静推地西泮（安定）
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
[单选题]患者女性，28 岁。宫内妊娠 41 周，G1P0，查体：官高 32cm，腹围 96cm，LOA，先露头， 胎心 136 次／分钟，无宫缩，NST 无反应型。应考虑为
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备能力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
[单选题]患者女性，27 岁。宫内妊娠 32+周．G1P0，前来医院进行产前检查，作骨盆外测量，下列径线小于正常值的是（ ）
A.髂棘间径 25cm
B.髂嵴间径 27cm
C.骶耻外径 19cm
D.坐骨结节间径 8cm
E.耻骨弓角度 90°
[单选题]患者女性，25 岁。宫内妊娠 40+周，G1P0 在门诊检查时主诉胎动减少一天，查胎心率 140 次／分。为了解胎儿在宫内情况，最方便的检查应是（ ）
A.胎儿心电图
B.羊膜镜检查
C.胎儿头皮血 pH 测定
D.胎心监测
E.B 超
[单选题]患者女，宫内妊娠 37 周，G1P0，发现胎动减少 2 天入院。新生儿分娩后，Apgar 评分为 7 分，属于轻度窒息，下列说法不正确的是( )
A.清理呼吸道
B.保暖在辐射台上，应在 30～32℃
C.采用托背法使其建立呼吸
D.挤压新生儿腹部
E.吸钮
[单选题]患者女，宫内妊娠 37 周，G1P0，发现胎动减少 2 天入院。若 B 超提示羊水指数 6cm．脐带绕颈一周，胎盘成熟，处理最为合理的是( )
A.宫口开大后行人工破膜，观察羊水量及形状
B.剖宫产最安全
C.卧位、吸氧、延长孕周
D.产程中加强宫缩，争取 3 小时内分娩
E.灌肠
[单选题]患者女，宫内妊娠 37 周，G1P0，发现胎动减少 2 天入院。新生儿经过初步复苏后，Apgar 评分为 9 分，下列说法不正确的是( )
A.密切观察面色、呼吸、心率、体温，做好记录
B.继续吸氧
C.将新生儿放置于母亲的胸、腹部，早开奶
D.测体重、身长，手腕上系上母亲姓名及病历号
E.做好眼睛护理
[单选题]患者女，宫内妊娠 37 周，G1P0，发现胎动减少 2 天入院。以下措施不正确的是( )
A.胎心监护
B.B 超
C.胎盘功能检查
D.胎儿头皮血血气分析
E.立即剖宫产
[单选题]患者女，宫内妊娠 37 周，G1P0，发现胎动减少 2 天入院。人工破膜后，行阴道检查，宫口开大 5cm，左枕后位，羊水Ⅲ度为棕黄色，频繁地出现晚期减速，下列处理正确的是( )
A.立即行剖宫产
B.行产钳术
C.等待自然分娩
D.静滴缩宫素，使其尽快分娩
E.吸氧、左侧卧位
[单选题]患者女，28 岁。宫内妊娠 39 周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径 2lcm，髂嵴间径 23cm，骶耻外径 16cm，坐骨结节间径 7cm，正确的诊断为（ ）
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盒
C.正常骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
[单选题]患者女性，官内妊娠 38+周，G1P0．临产 9 小时。肛门检查头先露，宫口开全。先露部+5。此时应用的产力为（ ）
A.子宫收缩力
B.子宫收缩力十腹肌收缩力
C.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩为
D.子宫收缩力十肛提肌收缩力十膈肌收缩力
E.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力
[单选题]患者女，25 岁。G1P0，40 周妊娠，B 型超声检查提示为前置胎盘。临产 12 小时，宫口扩张 3cm，已 4 小时无进展，现有阴道多量出血，估计胎儿重 3200g ( )
A.阴道检查
B.缩宫素静脉滴注
C.期待疗法
D.硫酸镁抑制宫缩
E.剖宫产术
[单选题]初产妇第二产程超过几小时为第二产程延长
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
[单选题]患者女性，宫内妊娠 40 周，下腹胀痛 6 小时，加剧 1 小时，阴道流水 3 小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，听胎心 165 次／分钟，脐水平部可扪及一凹陷，压痛阳性，HT 查宫口开大 4cm，此时最恰当的处理是（ ）
A.等待自然分娩
B.将胎手回缩后行内侧转术
C.产钳助产
D.立即行剖官产术
E.行胎头吸引术结束分娩
[单选题]患者女性，妊娠合并糖尿病，39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是
A.血糖控制在接近正常水平
B.及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等
C.密切监测血糖及尿酮体
D.可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液，使血糖〈5.6mmol/L
E.应在12小时内结束分娩
[单选题]患者女性，宫内妊娠 39 周，规律宫缩 13 小时，阴道流水 6 小时，急诊入院，查体：宫高35cm，腹围 90cm，宫缩 25 秒／4 分钟。LOA，胎心 158 次／分钟，O+1，宫口开全 1 小时， 宫缩时，骨盆外测量骶耻外径 18. 5cm，坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm。下列处理正确的是（ ）
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖官产
