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[单选题]男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为
A.结核性胸膜炎.
B.恶性肿瘤胸膜转移
C.肝硬化
D.心力衰竭
E.结缔组织病
[不定项选择题]鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液,最有价值的胸水生化检查项目是( )。
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶(LD
H)
A.腺苷脱氨酶(AD
B.
C.酸碱度(p
D.
E.葡萄糖
[单选题]下列体征符合大量胸腔积液的是
A.叩诊呈浊音
B.语颤增强
C.气管向健侧移位
D.呼吸音减弱
E.闻及支气管呼吸音
[单选题]肺不张,大量胸腔积液时可表现为
A.呼吸节律发生变化
B.呼吸频率发生减慢
C.呼吸加深且稍快
D.呼吸困难逐渐发生
E.呼吸困难突然发生
[单选题]男性,60岁,因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸水仍增多。为明确诊断,进一步应采取的措施是
A.加强抗结核治疗
B.胸水的酶学检查
C.胸水的结核杆菌培养
D.胸部超声波检查
E.胸水的病理细胞检查和胸膜活检
[单选题]结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是
A.首次抽液量<700ml,以后每次抽液量<1000ml
B.加大抗结核药物剂量
C.每次抽液量以抽尽为止
D.抗结核治疗的同时合并用泼尼松
E.抗结核治疗的同时加用抗菌药
[单选题]结核性大量胸腔积液患者,毒血症症状重时应
A.首次抽液量<700ml,以后每次抽液量<1000ml
B.加大抗结核药物剂量
C.每次抽液量以抽尽为止
D.抗结核治疗的同时合并用泼尼松
E.抗结核治疗的同时加用抗菌药
[单选题]胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验阴性,LDH 200IU/L,首先考虑为( )。
A.漏出液
B.渗出液
C.癌性积液
D.乳糜性积液
E.血性积液
[单选题]患者,男性,49 岁。诊断左侧大量胸腔积液,需要进行胸腔穿刺,术中患者出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行的抢救措施为( )
A.迅速皮下注射肾上腺素 0.5ml
B.迅速将患者送回病房
C.准备抢救车
D.使患者平卧、保暖、吸氧,防止休克
E.准备气管插管包和呼吸机
[单选题]患者男,60岁。因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗两个月,胸水仍增多,为明确诊断,进一步应采取的措施是
A.加强抗结核治疗
B.胸水的酶学检查
C.胸水的结核杆菌培养
D.胸部超声波检查
E.胸水的病理细胞检查和胸膜活检
[单选题]患者,男性,49岁。诊断左侧大量胸腔积液,需要进行胸腔穿刺,术中患者出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行的抢救措施为
A.迅速皮下注射肾上腺素0.5ml
B.迅速将患者送回病房
C.准备抢救车
D.使患者平卧、保暖、吸氧,防止休克
E.准备气管插管包和呼吸机
[单选题]男,60岁,因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸液仍增多.为明确诊断,进一步应采取的措施是()
A.加强抗结核治疗
B.胸水的酶学检查
C.胸水的结核杆菌培养
D.胸部超声波检查
E.胸水的病理细胞检查和胸膜活检
[单选题]用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是
A.ADA和AMY
B.ADA和CEA
C.ADA和ALP
D.ADA和LD
E.ADA和FDP
[单选题]知识点:胸腔积液
下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是
A.比重大于1.018
B.胸水腺苷脱氨酶 40U/L
C.胸水蛋白定量大于30g/l
D.胸水细胞数大于500x10 *6g/l
E.胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%
[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规