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[单选题]烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是
A.发热
B.创面渗出
C.疼痛
D.饮水不足
E.创面感染
[单选题]大面积烧伤患者护理诊断“体液不足”,其主要的相关因素是
A.高热
B.疼痛
C.创面渗出
D.饮水不足
E.创面感染
[单选题]
针对“体液不足”的护理诊断,经过作出相应护理措施,预期目标应是:( )
A.避免发生缺水
B.电解质失衡得到纠正
C.得到足够的营养补充
D.避免发生酸中毒
E.安全有效地得到液体补充
[单选题]甲亢病人护理诊断中最重要的是
A.有感染的危险
B.体温过高
C.有受伤的危险
D.营养失调
E.睡眠形态紊乱
[单选题]
在对失水病人进行护理估计时,以下哪项说明"体液不足":( )
A.去枕平卧时颈静脉充盈
B.半坐位时静脉充盈超过锁骨上2cm
C.手下垂5秒内静脉未充盈
D.手抬高至肩,静脉在5秒内仍未排空
E.皮肤有凹陷水肿
[单选题]头面部严重烧伤病人的护理哪项是错误的()
A.应取平卧位
B.及时清除眼外耳道鼻腔分泌物
C.用眼药水或眼药膏保护角膜防止感染
D.保持耳廓干燥
E.鼻粘膜涂石腊油防止干燥
[单选题]昏迷病人的护理诊断不包括
A.急性意识障碍
B.有误吸的危险
C.有废用综合征的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.知识缺乏
[单选题]大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
[单选题]肺炎病人的护理诊断不正确的是
A. 体温过高
B. 痛
C. 体交换受损
D. 织灌注量改变
E. 养失调：低于机体需要量
