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发布时间:2023-10-27 23:15:22

[单选题]一急性下壁心梗的患者在住院5天时,突然出现呼吸困难、大汗、不能平卧,心尖区闻及3/6级收缩期杂音最可能的原因为:
A.感染性心内膜炎
B.急性主动脉夹层
C.室间隔破裂
D.二尖瓣后乳头肌断裂
E.急性心包炎

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[单选题]一急性下壁心梗的患者在住院5天时,突然出现呼吸困难、大汗、不能平卧,心尖区闻及3/6级收缩期杂音。
最有效的治疗是:
A.洋地黄类药物
B.ACEI
C.利尿剂
D.主动脉内球囊反搏术
E.循环支持下外科手术治疗
[单选题]急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为发病后:( )
A.6~12小时达到高峰
B.13~15小时达到高峰
C.16~24小时达到高峰
D.25~35小时达到高峰
E.36~48小时达到高峰
[单选题]患者,女,75岁,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50(既往高血压病史),胸片:肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史,上述体征提示的诊断是:( )
A.合并侧壁心肌梗死
B.合并广泛心内膜下心肌梗死
C.右心室心肌梗死
D.合并室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调
[单选题] 患者,男性,67岁,急性下壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM1-2/6级,最可能的诊断为: ( )
A.肺部感染
B.心肌梗死后综合征
C.急性乳头肌断裂
D.急性左心衰肺水肿
E.心脏破裂
[单选题]急性心梗患者,哪个检验指标在心梗出现最早( )
A.肌钙蛋白
B.肌酸激酶
C.肌酸激酶的同工酶
D.肌红蛋白
[单选题] 急性心梗患者心电监护示室颤应立即
A.口对口人工呼吸;
B.静滴利多卡因;
C.同步电复率;
D.非同步电除颤+F24+F32;
E.;
[多选题]急性心梗患者溶栓适应症( )
A.2或2个以上相连的导联ST抬高
B.起病时间小于12小时
C.年龄小于75岁
D.急性型机梗死伴右束支传导阻滞
E.ST段抬高时间达12-24小时,进行性胸痛
[多选题]心梗患者的健康指导包括:( )
A.改变生活方式
B.避免诱发因素
C.病情自我监测
D.用药指导
E.定期复查
[多选题]急性下壁心肌梗死患者,心电图提示三度房室传导阻滞,不应该使用的治疗有
A.植入临时起搏器;
B.口服倍他受体阻滞剂;
C.静脉使用西地兰;
D.口服阿司匹林;
[单选题]急性心梗患者心电监护示室颤应行:
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
[多选题]急性下壁心肌梗死患者,测心率50次/分,血压90/60mmhg,入院后应立即口服
A.阿司匹林;
B.倍他乐克;
C.单硝酸异山梨酯;
D.替格瑞洛;
[单选题]男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选
A.立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B.安置心脏起搏器
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
E.静注利多卡因
[单选题]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是
A.左室扩大,引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂
[单选题]某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相符合
A.二尖瓣面容
B.心尖区舒张期奔马律
C.开瓣音
D.肺动脉瓣第二心音分裂
E.颈静脉充盈并肝肿大
[单选题]在患者住院期间,为该患者测量血压时哪一项是错误的
A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压
E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清楚为止
[单选题]患者男,33 岁。患者到西非出差,返回后持续高热,怀疑患埃博拉。该患者住院应安置在
A.普通病室
B.心电监护室
C.观察病室
D.危重病室
E.隔离病室

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