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[不定项选择题] [不定项选择题] "二、患者 男 51岁 ，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗，于2021年6月27日行右贵要静脉置入PICC导管，置管前查血常规红细胞2.61x1012/L、血红蛋白70g/L、凝血酶原时间13.2是、血小板31x109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。
渗血的处理措施有（ ）"
A. 穿刺点局部使用吸收性明胶海绵加压
B. 敷料外再加压止血法止血
C. 局部冷敷
D. 定时观察，发现渗血及时更换敷料
E. 指导患者适当活动
[多选题]二、患者 男 51岁 ，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗，于2021年6月27日行右贵要静脉置入PICC导管，置管前查血常规红细胞2.61x1012/L、血红蛋白70g/L、凝血酶原时间13.2是、血小板31x109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。
4、渗血的处理措施有（ ）
A.穿刺点局部使用吸收性明胶海绵加压
B.敷料外再加压止血法止血
C.局部冷敷
D.定时观察，发现渗血及时更换敷料
E.指导患者适当活动
[单选题]患者女性,60岁。因急性心肌梗死入院,患者夜间突发心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸28次/分,血压160/100mmHg,神清,口唇发绀,心率130次/分,两肺满布湿罗音。①该患者最可能发生的情况是
A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.心脏破裂
D.梗死面积扩大
E.心源性哮喘
[不定项选择题]（三十七）女性，51岁。乙型肝炎肝硬化10年病史，近两月来患者肝脏功能进行性降低，常衣冠不整，言语不清。查体：腱反射亢进，踝阵挛阳性，诊断为肝性脑病，考虑肝移植
2.肝脏移植手术，其标准术式为（ ）
A.劈离式肝移植
B.背驮式原位肝移植
C.原位肝移植
D.减体积性肝移植
[单选题]患者女25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗患者主诉溶液不滴发现输液手臂局部无肿胀患者无疼痛感输液管无受压挤压近针处输液管有回血调整针头位置抬高输液袋仍不滴护士判断是()
A.输液针已堵塞
B.静脉痉挛
C.输液管太细
D.针头滑出血管壁
E.输液压力过低
[单选题]患者，男，38岁，因急性肾衰竭住院，目前患者处于少尿期，患者询问护士少尿期一般维持多久，正确回答：
A.1-3天
B.5-7天
C.7-14天
D.14-21天
E.21-28天
[单选题]患者,女性,60岁,因急性左心衰入院,患者呼吸极度困难,大汗淋漓,住院处的护士首先应
A.办理住院手续
B.收集病史资料
C.立即护送病人入病区
D.进行卫生处置
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是
A. 患者亲属
B. 患者自己
C. 门诊病历
D. 文献资料
E. 医生
[单选题]患者,女性,60岁。因急性心肌梗死住院治疗,患者夜间突发心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸32次/分,血压100/60mmHg,神清,口唇发绀,心率130次/分,两肺满布湿罗音。该患者最可能发生的情况是
A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.心脏破裂
D.梗死面积扩大
E.心源性哮喘
[单选题]患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
A. 患者亲属
B. 患者自己
C. 门诊病历
D. 文献资料
E. 医生
[单选题]某患者，因急性左心衰竭入院，护士应给该患者安置的体位是
A. 去枕仰卧位
B. 中凹位
C. 左侧卧位
D. 半坐卧位
E. 右侧卧位
