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[单选题]患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议( )
A.手术探查
B.肝穿剌
C.肝动脉造影
D.腹腔镜
E.肝核素扫描
[单选题]患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.急性重型肝炎(甲型)
C.慢性重型肝炎(甲型)
D.急性黄疸型肝炎(甲型)
E.亚急性重型肝炎(甲型)
[单选题]患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L,该病人诊断为急性梗阻性化脓性胆囊炎。该病人应采取的手术体位是( )
A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.截石位
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时下列护理措施中正确的是( )
A.
少量清淡流质
B.
热敷
C.
理疗
D.
镇静镇痛
E.应用抗生素
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是( )
A.
24小时出入液量
B.
黄疸的变化
C.
呕吐情况
D.
腹部症状和体征
E.血象变化
[单选题]患者男性,30岁。两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并伴有高热,查体:体温:39.5℃,脉搏110次/分,血压85/60mmHg,白细胞12×109L,面色苍白,神志淡漠,板状腹,尿少。请问目前其休克处于( )
A.休克代偿期
B.微循环收缩期
C.中度休克抑制期
D.重度休克抑制期
E.DIC期
[单选题]患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首要进行的检查是( )
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超
E.CT
[单选题]患者男性,52岁。近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色。大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下一指,质中,腹软,无压痛,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张。( )
A.胆总管结石
B.乏特壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
[单选题]患者男性,42岁。两天前,右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞13×109/L,板状腹,尿少。请问首要的护理措施是( )
A.严密观察病情变化
B.记录24小时出入量
C.遵医嘱给予抗生素
D.建立静脉通道,合理补液
E.迅速物理降温