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[单选题]患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是 （1分.）
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤揑肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者女性，48岁。中署，体温41.50C。遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0.1%-0.2%肥皂水
B.用4度的生理盐水灌肠
C.灌肠液量每次为<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留一小时排便
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀.有便意，处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
[单选题]患者，男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 （1分.）
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者，女性，42岁，昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理，护士为患者进行口腔护理措施
不正确的是()
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入，不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下，浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球，每次夹1个，防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿，禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者，男性，48岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指 （1分.）
A.尿量
B.呕吐物液量
C.粪便液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.人体代谢所需水分
[单选题]患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输
血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.低体温反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者因“有机磷中毒”入院，遵医嘱予静脉注射阿托品，患者达到“阿托品化”的表现
不包括()
A.肺部啰音消失
B.面色潮红
C.皮肤干燥、无汗
D.瞳孔缩小
E.心率增快
[单选题]患者男,19 岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是()。
A. “放心,一点儿也不疼!”
B. “当然会疼,谁让你受伤了呢!”
C. “不太清楚。”
D. “为了治病,疼也得忍着!”
E. “会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”
[单选题]患者，男性，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张
问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是()
A.放心，一点儿也不疼！
B.当然会疼，谁让你受伤了呢！
C.不太清楚。
D.为了治病，疼也得忍着！
E.会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。
[单选题]患者男,55 岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30 分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
[单选题]患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（）。
A.“放心，一点儿也不疼!”
B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚。”
D.“为了治病，疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”
[单选题]患者,男,尿路损伤后岀现排尿困难,护士遵医嘱为其留置导尿,患者表情紧张问“会不会很疼呀?"下列回答较妥当的是
A.放心一点也不疼
B.当然会疼,谁让你受伤了呢?
C.我也不太清楚
D.为了治病,疼也得忍着
E.会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦
[单选题]患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
[单选题]入院患者应遵医嘱给予治疗和处
置，严格执行
A.三查七对
B.准备测量血压
C.准备好床单元
D.采集和送检
[单选题]患者男,57 岁,直肠癌,拟行 Dixon 术,术前 3 天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑, 口服此药的目的是( )。
A.清洁肠道
B.防止术后便秘
C.预防手术癌肿复发
D.防止术中出血
E.杀灭肠道內细菌
[单选题]患者男性,45 岁。因 “中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助病人完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
