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[多选题]患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些? ( )
A.饭后服用药物
B.嘱患者使用软毛牙刷。
C.注意大小便颜色
D.谨慎活动避免撞击
E.输液拔针后延长按压时间
[单选题]1265．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。患者床边心电图提示V1～V5导联sT段抬高，为明确诊断最可靠的实验室检查是:()
A.CK
B.肌红蛋白
C.BNP
D.肌钙蛋白
E.AST
[单选题]1456．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。患者入院后护士应嘱其:()
A.绝对卧床休息
B.限制活动
C.谨慎活动
D.被动活动
E.自由活动
[单选题]990．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。患者复查心肌坏死标志物增高，根据心电图定位诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，护士应警惕患者易发生：()
A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室传导阻滞
D.窦性心动过缓
E.室上性心动过速
[单选题]368．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。为防治恶性室性心律失常，除密切观察外，护士应采取的首要措施有哪些?()
A.建立两条静脉通路
B.抽吸好抢救药物
C.除颤仪床边备用
D.临时起搏器床边备用
E.IABP床边备用
[单选题]184．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予患者“尿激酶”静脉溶栓治疗，可能发生的最严重不良反应为：()
A.寒战发热
B.低血压
C.消化道出血
D.皮肤黏膜出血
E.颅内出血
[单选题]142．患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜问发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次／分，BP150／80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180／110mmHg。吸烟吏15年，20支／日。心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段压低，T波倒置。该患者的冠心病分型为：()
A.无症状性心肌缺血
B.心绞痛
C.心肌梗死
D.缺血性心肌病
E.猝死
[单选题]患者男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是
A.呼吸困难
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
[单选题]患者男性，46岁。诊断左心衰竭收入院，符合其诊断的体征是
A. 呼吸困难
B. 水肿
C. 肝大
D. 交替脉
E. 发绀
[单选题]患者男性,68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水低血钾
D.引起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
[多选题]患者，男性，18岁，因“头痛发热四天”拟“病毒性脑膜炎”收入院。患者于四天前感冒后出现头痛伴发热，最高体温达39℃，在当地医院治疗，头痛不缓解并逐渐加重，伴呕吐、疲乏，脑电图中度异常，来我院急诊，收入院。入院后患者头痛剧烈、频繁呕吐，护理查体：患者神志清楚，颈稍强直，T38.7℃,P102次／分，R25次／分.BP120／80mmHg。入院后即行腰穿术，腰穿术后患者去枕平卧期间多次抬高头部，后出现坐起或站立时头痛剧烈，平卧位头痛减轻，给予对症处理，抗病毒治疗，半月后复查脑电图、腰穿未见异常，康复出院。该患者病毒性脑膜炎观察要点有哪些? ( )
A.观察神志、瞳孔
B.观察生命特征
C.观察头痛、呕吐程度
D.观察有无癫痫发作先兆
E.观察有无精神症状
