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[单选题] 患者,女,拟今日在全麻术下行肠道手术,护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管,留置导尿管后的健康教育不正确的是( )
A.饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用
B.保持导尿管引流通畅,避免尿管受压、扭曲、
C.尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管
D.集尿袋不得超过膀胱高度
E.妥善固定好集尿袋
[单选题]病危患者,男,65岁,突发血压高,胸闷气促不适,护士遵医嘱予以上硝普钠组液体250ml泵入。6小时患者血压下降,病情好转,护士遵医嘱予以撤下硝普钠组液体。护士应在护理记录单哪一栏内注明丢弃量?( )
A.出量栏
B.入量栏
C.护理措施栏
D.其他栏
E.不需要记录
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]患者男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,但住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是(2017)
A.室性期前收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]张伟,男,36岁,因车祸欲行急诊手术,护士遵医嘱迅速为患者行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入,当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛,此患者最可能出现了什么反应
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
[单选题]患者，男性，64岁，脑出血术后，医嘱予留置胃管鼻饲流质饮食
患者插入胃管长度为( )。
A.
30-35
B.
35-45
C.
35-40
D.
40-45
E.45-55
[单选题]患者,男性,40岁.近期出现尿色黄,尿液浑浊,医嘱予尿培养检查,患者神志清醒,配合程度好.护士留取尿标本的方法是
A.留取中段尿
B.导尿术
C.留取末段尿
D.用无菌培养瓶留取15ml
E.留取始段尿
[单选题]患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。患者应取( )
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
[单选题]患者男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿,其目的是( )
A.引流尿液,减轻痛苦
B.保持会阴部清洁干燥
C.协助诊断
D.记录尿量,观察病情变化
E.训练膀胱功能能
[单选题]患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是( )
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化
[单选题]患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。应将患者的臀部抬高( )
A.25cm
B.20cm
C.15cm
D.10cm
E.5cm
[单选题] 男性,26岁,扁桃体炎,体温39.6℃,护士遵医嘱给患者行乙醇拭浴,拭浴顺序正确的是( )
A.以离心方向边拭浴边按摩
B. 以向心方向边拭浴边按摩
C. 从下至上边拭浴边按摩
D. 先前胸后腹部再足底
E. 先足底后腹部再前胸
