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[单选题]男性,60岁。消化道溃疡多年,今早呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉发热、头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。(1)护士应首先考虑病人发生了什么?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约 800ml,入院后立即给予输血,输入 10ml 后病人主诉头痛.发热.四肢麻木.腰背部剧烈疼痛伴胸闷.气促。护士应首先考虑病人发生了( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能原因是
A.休克
B.肾前性急性肾衰
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.肾性急性肾衰竭
E.肾后性急性肾衰竭
[单选题]患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血
压 90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐 402μmol/L,尿素氮每日上升
36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能原因是
A. 休克
B. 肾前性急性肾衰
C. 双侧肾盂输尿管梗阻
D. 肾性急性肾衰竭
E. 肾后性急性肾衰竭
[单选题]患者男,45 岁。消化道溃疡久治不愈,突然呕血约 700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是:
A. 端坐位,加压吸氧
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 皮下注射肾上腺素
D. 置患者于左侧卧位或头低足高位
E. 静脉注射10%葡萄糖酸钙
[单选题]患者男,45 岁。消化道溃疡久治不愈,突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 发热反应
[单选题](6~9题共用题干)
患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头疼,发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。6.护士应首先考虑患者发生了
A.溶血反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠中毒反应
E.发热反应
[单选题]患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措施错误的是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 注意安全
E. 观察意识、生命体征的变化
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/ min ,以下最主要护理措施是( )
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A. 平卧位,头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食