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[单选题]周女士:43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院。病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解。1个月前疼痛较前加重,体息后稍缓解。发病以来有午后低热,夜间盗汗.易劳累,食欲减退。体格检查:腰推第3.4推体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性。对于该病人的护理,不正确的是 ( )
A. 鼓励病人进食高热量.高蛋白.高维生素饮食
B. 病人有腰背痛时,应严格卧床休息
C. 加强腰椎功能锻炼,避免腰肌萎缩
D. 若脊柱不稳,可指导病人佩戴腰围
E. 指导病人正确服用抗结核药物
[单选题]患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为()
A.神经衰弱
B.反应性精神障碍
C.抑郁性神经症
D.抑郁发作
E.隐匿性抑郁发作
[单选题]男,80岁。半个月前出现头痛.间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是( )
A.急性硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D.慢性硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
[单选题]沈某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天，多次手上、足趾间出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是 ( )
A. 硫氯酚
B. 乙胺嗪
C. 吡喹酮
D. 甲苯咪唑
E. 槟榔
[单选题]男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心.呕吐。查体∶体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )
(795~796题共用题干)男,16岁。左上腹撞伤2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕.乏力.口渴.心慌。查∶P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀血斑,全腹有压痛.轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A.胸.腹部X线透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
[单选题]患者男性，58岁，3个月前出现无痛血尿，应用止血药物后有好转，其他无不适。1周前再次出现血尿，应考虑为下列何种疾病( )
A.尿路结石
B.膀胱肿瘤
C.尿路感染
D.前列腺增生
E.尿道损伤
[单选题]女,70岁。3个月前头部外伤。左额部着力,头颅CT示左额.颞.顶颅骨内板下半月形低密度影。最可能的诊断是()
A.脑震荡
B.慢性硬脑膜下血肿
C.急性脑内血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑挫裂伤
[单选题]女,30岁,分娩后3个月。1月前左乳外上象限肿痛,经热敷后病变局限。检查时,左乳外上象限有一直径3cm×3cm的结节,有波动感。穿刺液内可见
A.大量红细胞
B.大量淋巴细胞
C.大量中性粒细胞
D.大量清亮液体
E.大量浆细胞
[单选题]该患者最可能的诊断为
(28~32题共用题干)25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,觉得自己前途全完了,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。
A.抑郁症
B.躁狂症
C.双相情感障碍
D.精神分裂症
E.分离(转换)性障碍
F.氯氮平
G.利培酮
H.喹硫平
[单选题]18岁未婚少女。3个月前发现腹部肿块,伴胸.腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断()
A.盆腔结核
B.卵巢恶性畸胎瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢纤维瘤伴胸腹水
E.卵巢颗粒细胞瘤
[单选题]女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是()
A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白
F.铁剂
G.抗生素类药物
H.洋地黄类药物
[单选题]该病最佳治疗方案为
(37~39共用题干)女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
A.抗焦虑治疗
B.控制兴奋
C.药物对症治疗
D.心理治疗
E.对症治疗加支持性心理治疗
[单选题]患者女性，45岁。3年未做体检，2个月前有同房后出血，今日来院就诊。妇科检查：宫颈表面有息肉样肿物，向外生长，菜花状，诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状是
A.腰背痛
B.排便困难
C.腹痛
D.接触性出血
E.大量脓性白带
