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[单选题]在尿液引流过程中,患者突感头晕、面色苍白、大汗,BP70/45mmHg。你首先怎么办?( )
A.立即停止尿液引流
B.立即报告医生
C.立即平卧
D.立即静脉输液
E.立即输氧
[单选题]上消化道出血病人,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/min,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )
A.300m以下
B.300-500ml
C.500-1000ml
D.1000ml以上
E.以上答案都错
二、简答题
[单选题]王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
[单选题]刘先生56岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意( )
A.鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导病人锻炼膀胱充盈和排空
[单选题]【单选题】 王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意
A. 鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗
B. 观察尿量并记录
C. 及时更换导尿管
D. 每天清洗尿道口1次
E. 指导病人锻炼膀胱充盈和排空
[单选题]导尿时一次引流尿液不应超过多少毫升?()
A.800ml
B.900ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
[单选题]长期留置导尿管技术,操作过程中见有尿液流出后应再插入多少厘米( )
A.4-6cm
B.7-10cm
C.10-15cm
D.15-20cmE.1-2cm
[单选题]患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意:
观察胸腔引流管水柱位置及波动情况,一般为()厘米.(1分)
A.
3-5
B.
4-5
C.
、4-6
D.
3-7
E.4-7
[单选题]患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意:胸腔闭式引流管水封瓶长管没入无菌溶液中()厘米.(1分)
A.
1-2
B.
3-4
C.
4-5
D.
5-6
E.6-7
[单选题]在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是 ( )
A. 检查引流管是否扭曲、打折
B. 检查引流管内是否有血凝块
C. 观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
D. 观察长玻璃管内水柱有无波动
E. 观察引流管内是否有液体流出
[单选题]在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是( )。
A.检查引流管是否扭曲.打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出