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发布时间:2024-03-11 06:42:34

[单选题]患者,男性,19*岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首先的处理是 (1分.)
A.通知医生紧急处理
B.给患者吸氧
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置入
E.用手指捏闭引流口周围皮肤

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[单选题] 脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( )
A. .引流管开口高于侧脑室平面15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量 ,性状
[单选题]患者,女性,49 岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式引流,引流管放置的正确位置是( )
A.锁骨中线第 2 肋间
B.锁骨中线第 3 肋间
C.锁骨中线第 4~5 肋间
D.腋中线和腋后线之间第 6 或第 7 肋间
E.腋中线 6~8 肋间
[单选题]张力性气胸病人胸腔引流管的置管位置在:
A.患侧锁骨中线第二肋间
B.患侧腋前线第二肋间
C.患侧锁骨中线第三肋间
D.患侧腋前线第三肋间
[单选题]对应用引流管的患者应注意观察( )
A.引流液的性质
B.引流管是否通畅
C.引流管有无扭曲、受压
D.引流液的颜色和量
E.以上都是
[多选题]拔除心包纵膈引流管后应观察患者
A.有无胸闷
B.有无憋气
C.有无心悸
D.伤口渗血
E.伤口渗液
[单选题]细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
[单选题]为血胸患者行胸腔闭式引流放置时,引流管的位置一般选择在: ( )
A.腋前线第7或第8 肋间
B.腋前线第6或第7肋间
C.腋中线第7或第8肋间
D.腋中线第6或第7肋间
[单选题] 留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )
A.给病人吸氧
B. 立即报告医生
C.急送手术室处理
D.把脱出的引流管重新插入
E.用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口
[单选题]为了保持心包纵隔引流管的通畅,患者生命体征平稳后可采取( )
A.平卧位
B.健侧卧位
C.患侧卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位
[单选题]关于该患者术后引流管的观察护理,错误的的是 ( )
A.细观察引流物的量和色髮化
B.保持引流管通畅,防止阻塞
C.换药时应注意引流管体外部位的固定
D.有多根流管时,应区分各引流管的引流部位
E.只要待引流管液减少即可拔除胃肠减压管
[单选题]患者,女性,45 岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后 3 小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是( )
A.将引流袋降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
[单选题]患者,女性,45岁。因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3 小时,引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是( )
A.将引流瓶(袋)降低
B.报告医师
C.固定管路,不要旋转
D.由医生检查管路堵塞情况,协助医生用生理盐水冲洗
E.协助医生换管
[单选题]患者,女性,45岁。因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是 (1分.)
A.将引流瓶(袋)降低
B.报告医师
C.固定管路,不要旋转
D.由医生检查管路堵塞情况,协助医生用生理盐水冲洗
E.协助医生换管
[多选题]患者女性,45岁,因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,处理方法正确的是(ABCE) (2分.)
A.将引流袋(瓶)降低
B.报告医生
C.固定管道,不要旋转
D.由医生检查管路情况,协助医生用生理盐水冲洗
E.协助医生换管
[单选题]护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B12
针剂.误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给( )。
A.主管医生
B.科护士长
C.病房护士长
D.护理部主任
E.医院值班室
[单选题]患者,男性,25 岁。因车祸致右侧胸部损伤,1 小时后送至急诊科,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是( )
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声
E.气管向健侧移动
[单选题]胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师及时处理
B.给患者保暖
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置入
E.用手指捏闭引流口周围皮肤
[单选题]为维持“T”管有效引流,病人平卧时引流管应低于()位置
A.腋前线
B.胸部平面
C.腋后线
D.腋中线
E.背部

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