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发布时间:2023-10-26 04:43:24

[单项选择]女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先必须考虑的是
A. 肾盂肾炎
B. 低钾血症
C. 潘生丁中毒
D. 氢氯噻嗪中毒
E. 肾功能严重减退

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[单项选择]女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是
A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 肾盂肾炎
D. 潘生丁中毒
E. 氢氯噻嗪中毒
[单项选择]45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的
A. 皮下硬节
B. 湿疹
C. 瘙痒
D. 下肢肿胀
E. 色素沉着
[单项选择]患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。查体:腹膨隆,左下腹轻度压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性。腹水化验检查:淡黄色,略浑浊,李凡他试验阳性,白细胞 850×106/L,中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为
A. 腋神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 臂丛神经损伤
[单项选择]女性,60岁。糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗,近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措施是
A. 利尿剂
B. 降压药
C. 增加蛋白质摄入
D. 加大口服药用量
E. 换用胰岛素
[单项选择]女性患者,58岁,慢性乙肝病史16年,5个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,双下肢水肿,下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能的诊断是
A. 低蛋白血症
B. 黏液性水肿
C. 糖尿病肾病
D. 肝硬化
E. 慢性肾炎
[单项选择]女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征
A. 呼吸过缓
B. 深大呼吸
C. 潮式呼吸
D. 呼吸过速
E. 叹息样呼吸
[单项选择]一女性患者,40岁,既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 ( )
A. 呼吸过缓
B. 陈—施(Cheyne—Stokes)呼吸
C. 潮氏呼吸
D. 呼吸过速
E. 叹息样呼吸
[单项选择]女性患者,16岁,脑神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理征阳性,病变部位在
A. 脑桥
B. 延髓
C. 颈髓
D. 胸髓
E. 腰髓
[单项选择]女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性哕音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸部X线片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管哮喘
[单项选择]

女性,25岁,双下肢浮肿5天。体检:血压100/60mmHg(13,3/7.9kPa),双下肢凹陷性水肿。化验:Hb68g/L,尿蛋白定量5.3g/天,尿红细胞0.8万/ml,血浆白蛋白27g/L,球蛋白22g/l,Scr.56μmol/L,胸片示胸腔少量积液,未给予任何治疗。

首先给予何种治疗()
A. 强的松60mg/日,观察8周
B. CTX0.6g/月,静滴
C. 雷公藤多苷20mg,3/日
D. 快速利尿
E. ACEI类降压、减少尿蛋白
[单项选择]患者,女,40岁。近2年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢BP 160/100mmHg,左上肢BP 90/60mmHg,左下肢BP 100/70mmHg,右下肢BP 105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤

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