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发布时间:2024-02-22 18:29:47

[单项选择]慢性肺心病患者,近期病情加重,咳黄痰,双下肢水肿,肺部有干湿啰音。血常规: WBC 16×109(上标)/L,N 0.86。首要的治疗措施是
A. 控制感染
B. 强心利尿
C. 氧疗
D. 纠正酸碱失衡
E. 解痉祛痰

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[单项选择]

慢性肺心病患者,近期病情加重,咳黄痰,双下肢水肿,肺部有干湿啰音。血常规:WBC16×109/L,N0.86。首要的治疗措施是()


A. 控制感染
B. 强心利尿
C. 氧疗
D. 纠正酸碱失衡
E. 解痉祛痰
[单项选择]患者男性,20岁,昨日着凉之后身体不适,出现咳嗽、咳痰。体格检查:两肺散在干湿啰音,血常规白细胞8.0×109/L,X线示肺纹理增粗,则首先考虑诊断为()?
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 急性气管-支气管炎
E. 以上说法均不正确
[单项选择]患者,女,62岁,惠慢性肺心病7年。查体:心率120/min,肝肋下3cm、有触痛,双下肢水肿。下列处理何者正确
A. 静脉注射呋塞米
B. 高浓度吸氧
C. 间断低浓度吸氧
D. 以积极控制感染为主
E. 根据心率快慢决定用强心药
[单项选择]女性患者,56岁,以“低热、乏力伴咳痰带血1个月”来诊。化验;ESR增快,血常规 WBC正常,PPD皮试(+)。X线胸片提示左侧肋膈角变钝,左肺胸膜下直径为3cm的肿块影,内有小空洞,部分与支气管相通,外周有斑片状影。为鉴别诊断,结核菌直接病原体检查的标本及方法,哪项不考虑
A. 痰涂片
B. 病灶组织活检
C. 纤支镜刷检
D. 支气管灌洗液
E. 胸腔积液
[单项选择]

男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×109/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。

此患者最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 细菌性肺炎
E. 支气管内膜结核
[单项选择]3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压 150/112mmHg,贫血貌,血常规WBC 6.1×109/L, Hb61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3~4/HP,BUN20mmol/L最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单项选择]5岁男孩.2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清ISC 12g/L,IgM0.6g/L,IgA0.3/L。其可能的诊断为:
A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性T细胞免疫缺陷病
[单项选择]男,65岁,肺心病病史10年。咳嗽,脓痰增多1周。体检:肺部干哕音,双下肢浮肿,肝颈回流征阳性。最关键的处理是
A. 控制感染
B. 呼吸兴奋剂
C. 强心利尿
D. 止咳祛痰
E. 纠正酸碱平衡
[单项选择]某患者血常规显示WBC5.0×109/L,Hb80g/L,MCV110fl,MCHC33%,PLT100×109/L,该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于()
A. 小细胞低色素
B. 正细胞正色素
C. 大细胞性
D. 慢性失血
E. 以上都不对
[单项选择]女性患者,60岁,寒战、发热1周,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:WBC 12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞60个/HP,白细胞30个/HP,最合理的治疗措施是
A. 无须应用抗生素,大量饮水即可
B. 口服抗生素
C. 肌内注射抗生素3d后改为口服
D. 静脉应用抗生素
E. 等待药敏结果才开始药物治疗
[单项选择]女性患者,45岁,寒战、发热8d,体温39.5℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:WBC升高,中性粒细胞升高,尿常规示:红细胞50个/HP,白细胞20个/HP,下列检查中最能协助诊断的是
A. 尿查抗酸杆菌
B. 尿细菌培养
C. 肾脏彩超
D. 静脉肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]某女性患者血常规检查结果为:RBC3.0×1012/L,Hb65g/L,WBC8.5×109/L,血片上多见嗜酸性粒细胞、低色素性小红细胞。自称经常赤脚在田间劳动。椐此可考虑该病人贫血的原因为
A. 可能有胃肠道疾病导致铁吸收不良
B. 可能有肠道寄生虫感染导致失血、缺铁
C. 可能有VB12或叶酸缺乏
D. 可能有维生素C缺乏导致铁吸收不良
E. 月经过多导致铁丢失
[单项选择]女性患者,50岁,反复咳嗽、咳痰32年余,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音,可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]一患者皮肤大面积紫癜,连续血常规检查结果为RBC2.0×10 12/L;Hb62g/L;WBC3.×109/L;血小板55×109/L,最有助于诊断的是
A. 血小板抗体
B. KPTT
C. vWF活性
D. 骨髓细胞学检查
E. 血清补体及免疫球蛋白
[单项选择]男性,25岁,鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体:T37.8℃,皮肤瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC 2.8×109/L,Hb80S/L,P1t1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见多个红细胞。此患者作骨穿,最可能的发现为
A. 大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
E. 红系、巨核系受抑制
[单项选择]男性,50岁,间断周身乏力,黄染,酱油色尿4年,每到冬季发作,伴手指、耳垂紫绀,化验血常规:WBC6.5×10 9/L,Hb41g/L,PLT205×l0 9/L,Ret12.0%,最可能诊断是
A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 营养性贫血

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