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发布时间:2023-10-06 13:36:32

[单项选择]女,52岁,活动后心悸气急2年,一月来症状加重,有夜间阵发性呼吸困难及下肢浮肿,心电图示:QRS时限≥0.12秒,V1~V2导联呈rsR,R波粗顿;V5一V6导联呈qRS,S波宽阔,T波与QRS主波方向相反,最可能的心电图诊断是:
A. 正常心电图
B. 窦性心律不齐
C. 预激综合征
D. 左束支传导阻滞
E. 右束支传导阻滞

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[单项选择]男性,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 未定型心肌病
E. 特异性心肌病
[单项选择]男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 未定型心肌病
E. 特异性心肌病
[单项选择]男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常在发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑朦现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 患者心律失常最可能的类型是:
A. 慢快综合征
B. 房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞
C. 房颤合并短阵室速
D. 房颤合并完全性左束枝阻滞
E. 房颤合并预激综合征
[单项选择]男,42岁,3年来阵发性心悸,2小时来又发作,心电图示:连续出现的快速QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为186次/分,S-T段稍下移,诊断为
A. 阵发性窦性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 以上都不是
[单项选择]患者张某,因慢性心力衰竭导致的呼吸困难入院,医嘱应用洋地黄后,发生了黄视,心电图示二联律,此时错误的处置是:()
A. 停用洋地黄
B. 口服补钾
C. 电除颤
D. 给予利多卡因
E. 给予阿托品纠正心律
[单项选择]某男,45岁,因心衰服地高辛,出现呼吸困难加重伴晕厥就诊,心电图示:房颤,室性逸搏心律,心室率 40次/min,处理应为
A. 苯妥英钠
B. 氯化钾
C. 继续原治疗,观察
D. 阿托品
E. 临时性人工心脏起搏器治疗
[单项选择]患者,男,67岁。突然出现呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,双肺哮鸣音及音,心电图示左室肥厚劳损。应首先考虑的是()
A. 支气管哮喘
B. 高血压病Ⅱ期
C. 肺炎
D. 慢性喘息型支气管炎
E. 心源性哮喘
[单项选择]男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音,心电图示左室肥厚劳损,应首选考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 心源性哮喘
D. 喘息型慢性支气管炎
E. 支气管肺癌感染
[单项选择]男,68岁,突然呼吸困难,喘息,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音。心电图示左心室肥厚劳损。应首先考虑下述哪一个诊断
A. 支气管肺癌合并感染
B. 过敏性肺炎
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 心源性哮喘
[单项选择]

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()
A. 频发室性期前收缩
B. 短阵成串室速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室扑或室颤
[单项选择]男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷痛,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。人院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A. 劳累性心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10min,能自行缓解;白天可正常工作。1h前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A. 初发性心绞痛.
B. 劳力性心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]患者,男,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A. 初发性心绞痛
B. 劳力性心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛

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