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发布时间:2023-10-13 20:23:29

[单项选择]初产妇,孕39周,临产15h,阴道流水2h,查LOA,胎心150次/分钟,宫口开7cm,S-2,入院后3h复查,宫缩50"/3',,宫口扩张及先露下降无进展,阴道检查:矢状缝在左斜径上,小囟门在4~5点处 (仰卧位)。下列诊断何项正确
A. 协调性宫缩乏力
B. 胎膜早破
C. 持续性左枕后位
D. 中骨盆狭窄
E. 胎儿宫内窘迫

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[单项选择]初产妇,足月临产已18小时,胎心好,宫口扩张停滞已3小时,消毒下阴道检查宫口开大 7cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,S+1,产瘤较大,骶骨平直,坐骨切迹二横指,坐骨棘突。请问此患者产程停滞根本原因是
A. 入口狭窄
B. 头盆不称
C. 出口狭窄
D. 中骨盆狭窄
E. 枕后位
[单项选择]初产妇,足月,临产已18小时,胎心好,宫口扩张停滞已3小时,消毒下阴道检查宫口开大7cm,胎儿头矢状缝在右斜径上,小囟门7点处,S+1,产瘤较大,骶骨平直,坐骨切迹二横指,坐骨棘突。此患者产程停滞根本原因是( )
A. 入口狭窄
B. 头盆不称
C. 出口狭窄
D. 中骨盆狭窄
E. 枕后位
[单项选择]冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先S0,胎心正常。此时产程属于()。
A. 产程正常
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程
[单项选择]初产妇,32岁,宫内妊娠41+3周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分,首选的处理措施是
A. 尼可刹米肌注
B. 杜冷丁100mg肌注
C. 氧气吸入并考虑剖宫产
D. 迅速结束分娩
E. 侧卧位
[单项选择]女,30岁,初产妇。至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未免出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3400g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是()。
A. 正常产程
B. 第二产程延长
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长
[单项选择]患者,30岁。初产妇,至39周临产15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿未娩出,查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3400g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是
A. 正常产程
B. 第二产程延长
C. 潜伏期适长
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长
[单项选择]无禁忌症的初产妇灌肠在宫口开大
A. 1~2cm
B. <4cm
C. <5cm
D. <6cm
E. 2~3cm
[单项选择]初产妇,26岁,孕足月临产10小时,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本例的诊断是
A. 活跃期延缓
B. 潜伏期延长
C. 活跃期阻滞
D. 活跃晚期阻滞
E. 第二产程停滞
[单项选择]初产妇,23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉点滴催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是
A. 立即行胎头吸引术
B. 立即行产钳助产术
C. 停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
D. 停静脉点滴即刻剖宫产术
E. 立即肌注杜冷丁
[单项选择]初产妇宫口开大多少应护送上产床
A. 6cm
B. 7cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选( )
A. 抗呼吸循环衰竭
B. 加压给氧,准备气管切开
C. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D. 静注阿托品1mg
E. 立即结束分娩
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查,请判断下列哪项检查与诊断"中骨盆狭窄"无关
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18小时,肛查:宫口开大2cm,胎心146次/分,该产妇的产程判断为( )
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 滞产
D. 活跃期延长
E. 活跃期停滞
[单项选择]初产妇,足月临产,宫口开全近2小时,胎头不下,查胎心160~180次/min,骨盆正常,LOT,双顶径达坐骨棘水平,宫缩20"/7'~8',最恰当的处理是
A. 静滴催产素
B. 待自然分娩
C. 宫产
D. 手法逆时针转90~后助产
E. 手法顺时针转90~后助产
[单项选择]初产妇,27岁。妊娠39周临产,规律宫缩10h,破膜9h。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为
A. 胎膜早破
B. 正常潜伏期
C. 正常活跃期
D. 潜伏期延长
E. 第一产程延长
[单项选择]初产妇,26岁,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现“晚期减速”,目前应采取的处理方法为
A. 等待阴道自然分娩
B. 产钳助产
C. 静脉点滴缩宫素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 立即行剖宫产术结束分娩
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头,羊水Ⅲ°污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分,此时应采取恰当处置是
A. 立即行剖宫产术
B. 产钳结束分娩
C. 立即静滴葡萄糖液
D. 立即静滴催产素
E. 等待自然分娩

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