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发布时间:2023-10-10 10:27:05

[单项选择]患者,女,30岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史10余年,现孕6个月,今日起突感气促,不能平卧,体验:发绀,两肺满布湿性啰音,伴喘鸣。诊断应首先考虑
A. 充血性心力衰竭
B. 感染性心内膜炎
C. 肺部感染
D. 动脉栓塞
E. 急性肺水肿

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[单项选择]30岁女性,停经8周确诊早妊,患者诉9岁起患风湿性心脏病,已确诊为二尖瓣狭窄。1年前因心力衰竭曾住院治疗,对该孕妇妊娠的处理原则
A. 内科观察下继续妊娠
B. 毛地黄控制下继续妊娠
C. 继续妊娠,若出现心力衰竭再考虑终止妊娠
D. 先用毛地黄,后终止妊娠
E. 立即行人工流产术
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选()。
A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇的产科处理()
A. 立即做剖宫产
B. 快速毛地黄化,心功能改善后等待自然分娩
C. 快速毛地黄化,并大量镇静剂抑制宫缩
D. 快速毛地黄化心功能改善后剖腹产
E. 宫口开全后阴道手术产
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]针对风湿性心脏病的儿童患者,可选用()
A. 阿奇霉素
B. 左氧氟沙星
C. 青霉素V
D. 万古霉素
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
A. 端坐呼吸
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是
A. 心源性脑缺血综合症
B. 肺部感染
C. 动脉栓塞
D. 感染性心内膜炎
E. 完全性房室传导阻滞
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动常见的并发症是()
A. 心源性脑缺血综合症
B. 肺部感染
C. 动脉血栓栓塞
D. 感染性心内膜炎
E. 完全性房室阻滞
[单项选择]女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。考虑诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2小时前突然出现右侧肢体无力,体检:右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为
A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰,同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能,等待自然临产
[单项选择]对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是
A. 抗"O"增高
B. 白细胞增高
C. 发生了心力衰竭找不到任何诱因
D. 发热4~5天
E. 关节疼痛
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,心功能应判断为()
A. 心功能I级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
[单项选择]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是( )。
A. 正常心律
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 心室颤动
E. 房性过早搏动

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