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发布时间:2023-10-13 20:42:33

[单项选择]男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 肝癌破裂出血
E. 胆道出血

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[单项选择]男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 肝癌破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 肝癌破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,45岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为
A. 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 全胃切除术
D. 毕I式胃大部切除术
E. 继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
[单项选择]男性,45岁,突然呕血1400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(—),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm。应首选的治疗是
A. 静脉注射止血药
B. 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注代血浆
[单项选择]男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便,查血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg),心肺(—),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及,应首选治疗方法是( )。
A. 静脉注射止血药
B. 静脉推注洛赛克
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注代血浆
E. 冰盐水洗胃
[单项选择]男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为
A. 静脉注射止血药
B. 静脉注射奥美拉唑
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注代血浆
[单项选择]男性,45岁,溃疡病手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便,呕血,初步考虑是什么问题( )
A. 胆道出血
B. 吻合口梗阻
C. 小肠出血
D. 吻合口出血
E. 吻合口瘘
[单项选择]男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1~2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。该患者上消化道出血最可能的原因是:()
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 应激性溃疡
C. 急性胃粘膜病变
D. 胃、十二指肠溃疡
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴黄疸2个月。体检:轻度黄染,右上腹压痛,肝肋下约3cm。B超显示胆总管直径约2cm。为明确诊断首选检查为
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. ERCP
D. PTC
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是
A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎
[单项选择]患者男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 静脉滴注代血浆
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 脉推注奥美拉唑
[单项选择]男性,45岁。晨起呕血500ml,既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣,患者呕血最可能的原因是( )
A. 消化道肿瘤
B. 消化性溃疡
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 急性胃黏膜病变
E. 贲门黏膜撕裂

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