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[单项选择]管理式医疗是一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保险模式，关键在于保险人直接参与医疗服务体系的管理。它必须具备几个要素，其中表述不正确的是（ ）。
A. 根据明确的选择标准来挑选医疗服务提供者（医院、诊所、医生），然后将挑选出的医疗服务提供者组织起来，为被保险人提供医疗服务
B. 根据医疗服务需求者的要求，挑选他最满意的医疗服务提供者为其服务，但是整个医疗服务过程保险人有权监督并提出意见
C. 有正式的规定以保证服务质量，并经常复查医疗服务的使用状况
D. 被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时，可享受经济上的优惠
[判断题]管理式医疗的关键在于保险人直接参与医疗服务体系的管理。
[单项选择]与传统医疗保险相比，管理式医疗保险的缺陷在于（）：①按医疗服务收费，成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③管理成本高；④风险完全由保险人承担；⑤对医疗服务提供者实施事前支付。
A. ①②③④
B. ①②⑤
C. ③④⑤
D. ①④⑤
[单项选择]管理式医疗与传统健康保险一样，不仅被保险人和保险公司要承担风险，而且其医疗机构也要承担风险。（ ）
A. 对
B. 错
[单项选择]目前我国的医疗服务体系已形成城市医疗服务体系和农村医疗服务体系的城乡二元结构。
下列关于农村医疗机构的陈述，正确的是（）： ①农村医疗网络包括了县、乡、村三级医疗网； ②以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生院为基础； ③县级医疗服务机构包括了县级医院、防疫站和妇幼保健院； ④乡级医疗机构有防疫站、妇幼保健院。
A. ①②③
B. ①②④
C. ①③④
D. ①②③④
[单项选择]
目前我国的医疗服务体系已形成城市医疗服务体系和农村医疗服务体系的城乡二元结构。
下列关于我国医疗服务体系的架构陈述，正确的是（）： ①非盈利性医疗机构为主体、盈利性医疗机构为补充； ②盈利性医疗机构为主体、非盈利性医疗机构为补充； ③公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展； ④非公立医疗机构为主导、私立医疗机构共同发展。
A. ①③
B. ②④
C. ③④
D. ①④
[单项选择]目前我国的医疗服务体系已形成城市医疗服务体系和农村医疗服务体系的城乡二元结构。 下列关于城市医疗机构的陈述，正确的是（）： ①城市医疗体系主要包括综合医院、专科医院、社区医疗机构及诊所； ②城市中的医疗机构可以划分为一、二、三级医院和各种私人诊所； ③一级医院是集教学科研于一体以及提供高水平专科医疗服务的区域性以上的大型医院； ④三级医院是集教学科研于一体以及提供高水平专科医疗服务的区域性以上的大型医院。
A. ①②③
B. ①②④
C. ①③④
D. ①②③④
[判断题]保险人在医疗保险产品中约定以被保险人在指定医疗机构接受诊疗服务为给付保险金的条件是违反《健康保险管理办法》规定的。
[判断题]医疗保险以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障。
[单项选择] 管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是（） ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
A. ①②
B. ①③
C. ②④
D. ③④
[单项选择]在医疗保险中，当因第三者责任而导致被保险人的医疗费用支出时，保险人（）。
A. 不必支付
B. 与第三者共同负担
C. 应当支付，且不能对第三者进行追偿
D. 应当支付，但可以对第三者进行追偿
[单项选择]在医疗保险中，当因第三者责任而导致被告保险人的医疗费用支出时，保险人（）。
A. 不必支付
B. 与第三者共同负担
C. 应当支付但可以对第三者进行追偿
D. 应当支付且不能对第三者进行追偿
[单项选择]为了促使被保险人加强对医疗费用的自我控制，并避免保险人投人大量工作，在医疗保险中通常规定有（）。
A. 不可抗辩条款
B. 免赔额条款
C. 给付限额条款
D. 比例给付条款
[判断题]新医改意见提出要“建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。
[判断题]《健康保险管理办法》规定，保险公司设计费用补贴型医疗保险产品时，必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况，在保费费率方面区别对待。
[单项选择]在医疗保险中，通常定有比例给付条款，如果按照累进比例给付，那么随着实际医疗费用的增加被保险人与保险人承担费用的大小关系是（）。
A. 保险人承担的比例累积递增，被保险人承担的比例累积递减
B. 保险人承担的比例累积递增，被保险人承担的比例也累积递增
C. 保险人承担的比例累积递减，被保险人承担的比例累积递增
D. 保险人承担的比例累积递减，被保险人承担的比例也累积递减
