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发布时间:2023-10-13 18:33:28

[单项选择]患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
A. 肌注卡巴克洛
B. 静滴止血环酸
C. 冰水洗胃
D. 三腔管压迫
E. 迅速补充血容量

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[单项选择]患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退。间歇性鼻出血。齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血。并出现黑便。检查:血压明显下降。心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()。
A. 肌注安络血
B. 静滴止血苦酸
C. 冰水洗胃
D. 三腔管压迫
E. 迅速补充血容量
[单项选择]患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。查体:腹膨隆,左下腹轻度压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性。腹水化验检查:淡黄色,略浑浊,李凡他试验阳性,白细胞 850×106/L,中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]男性病人,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是( )。
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 营养缺乏
[单项选择]男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血象:Hb60g/L,网织红细胞0.001,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/ L,骨髓象:增生低下,淋巴细胞比例相对升高,未见巨核细胞,最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 慢性白血病
[单项选择]某患者突然发现大量出血点并有乏力、鼻出血,血小板,24×109/L,MPV2.5fl,经治疗后血小板25×109/L,MPV5.5fl,其治疗结果为
A. 无任何疗效
B. 是正常现象
C. 骨髓功能已经衰竭
D. 骨髓开始衰竭
E. 治疗开始有效,但疗效不佳
[单项选择]男,24岁,一年来头晕,乏力,心悸,经常鼻出血、牙龈出血。体查:贫血状,皮肤有淤点,肝、脾不大。血象:Hb 60g/L,网织红细胞0.001,WBC 2.8×10 9/L,PLT 38×10 9/L,骨髓象:增生低下,淋巴细胞比例相对升高,未见巨核细胞,最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 慢性白血病
[单项选择]男性12岁患者,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]女患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿诊断为骨髓增生异常综合征,下列哪项不正确
A. 骨髓象增生活跃
B. 血象多为全血细胞减少
C. 仅见于老年人
D. 有病态造血表现
E. 可转化成白血病
[单项选择]男性患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿刺诊断为骨髓增生异常综合RAEB,下列哪项正确
A. 无贫血
B. 男性不发病
C. 无病态造血
D. 可伴感染或出血
E. 预后好
[单项选择]鼻出血患者用油纱条填塞鼻腔,一般应在几天内予以取出:
A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 4~5天
E. 5~6天

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