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发布时间:2024-05-22 22:25:32

[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白 3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150/μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎

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[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后 2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]患者男性,60岁,右上第一磨牙残根,糖尿病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),下列说法错误的是
A. 此患者拔牙后易发生感染
B. 患者目前状况可以拔牙
C. 术前应预防使用抗生素
D. 拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝
E. 术后应预防使用抗生素
[单项选择]患者男性,乙肝病史10年,近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是()
A. 肝炎加重
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
[单项选择]患者男性,胃病史多年,血浆蛋白降线示胃体大弯侧粘膜皱襞粗大扭曲,胃壁柔软,蠕动存在,应考虑为:()
A. 慢性肥厚性胃炎
B. 淋巴瘤
C. Menetrier 病
D. Crohn病
E. 静脉曲张
[单项选择]患者男性,75岁,高血压病史20年,服用派唑嗪后出现突然晕厥,可能的原因是:()
A. 心动过速
B. 心动过缓
C. 体位性低血压
D. 脑梗塞
[单项选择]

患者男性,26岁。首次住院,入院诊断为精神分裂症,首次使用抗精神病药物。

如果患者既往有癫痫病史,不宜选用下列哪种药物()
A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 氯丙嗪
D. 奋乃静
E. 氟哌叮醇
[单项选择]患者男性,76岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用()
A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 维拉帕米
D. 异丙肾上腺素
E. 胺碘酮
[单项选择]患者男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用()
A. 胺碘酮
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]糖尿患者并发重度感染时宜选用:
A. 罗格列酮
B. 磺酰脲类
C. α-葡萄糖苷酶抑制药
D. 双胍类
E. 胰岛素
[单项选择]患者女性,50岁。有轻度甲状腺功能亢进病史1年,并患有支气管哮喘,用药半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。产生此不良反应的药物最可能是()
A. 格列本脲
B. 曲安西龙
C. 沙丁胺醇
D. 丙硫氧嘧啶
E. 氨茶碱
[单项选择]患者男性,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg, PaO248mmHg。应诊断
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 急性脑炎
D. 躁狂症
E. 脑出血
[单项选择]1型糖尿患者死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管意外
C. 糖尿病肾病
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
[单项选择]患者,男性,60岁,吸烟史25年,“老慢支”病史20年。近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。查体:桶状胸,叩诊呈过清音,剑突下触及心脏搏动,听诊肺部少量干、湿啰音。最可能的诊断是
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
[单项选择]患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mm0l/L,餐后 2h血糖10~12mm01/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白 3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]患者男性,72岁。高血压病史24年,合并痛风。该患者不宜用()。
A. 阿替洛尔
B. 依那普利
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
[单项选择]患者,男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH 7.29, PaCO2 78mmHg,PaO2 58mmHg, HCO2 32mmol/L,BE 5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A. 失代偿性呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒

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