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[单项选择]患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是
A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低
[单项选择]患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mml，发生这种状况的原因是
A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低
[单项选择]全麻患者术后极度烦躁，快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是( )
A. 支气管痉挛
B. 喉痉挛
C. 肺水肿
D. 舌后坠
E. 呼吸道分泌物堵塞
[多项选择]大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括
A. 镇静止痛，应用抗生素，加强护理
B. 清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸
C. 固定软化胸壁
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 剖胸探查
[单项选择]大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于
A. 疼痛
B. 精神紧张
C. 早期毒血症
D. 中枢神经系统异常
E. 血容量不足
[单项选择]患者女，59岁，心脏病患者，近日出现明显心力衰竭的表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是：（）
A. 端坐呼吸
B. 心率100次/分
C. 体温38.5℃
D. 舒张压60mmHg
[单项选择]护士夜间巡视病区，发现一个M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐，此时，应立即
A. 给予止血药物
B. 补液、输血
C. 高流量吸氧
D. 通知医生，备齐抢救用品
E. 镇静、止吐
[单项选择]患者，男性，30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约凹余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP50/
0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞 76%，粪便白细胞0～1个/HP。诊断应首选考虑
A. 中毒性痢疾
B. 病毒性肠炎
C. 沙门菌感染
D. 嗜盐菌感染
E. 霍乱
[单项选择]25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈．血压170/100mmHg，心率128次/分。应考虑为( )
A. 高血容量综合征
B. 高血压脑病
C. 肺实质弥漫性出血早期
D. 高钠血症、高钾血症
E. 尿毒症
[单项选择]重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是
A. 中枢神经系统异常
B. 心理因素
C. 早期败血症
D. 疼痛
E. 血容量不足
[单项选择]某截瘫患者入院，为了防止患者出现皮肤完整性受损，护士在利用护理程序为其解决这一健康问题时，所需要的理论框架是（）。
A. 压力与适应理论
B. 系统论
C. 人的基本需要层次论
D. 信息交流论
E. 解决问题论
[单项选择]患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
[单项选择]患者入院后，恰当的处理是
A. 立即行刮宫术
B. 缩宫素静脉滴注
C. 保胎治疗
D. 后穹窿穿刺术
E. 输血
