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发布时间:2023-10-03 09:20:00

[单项选择]女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是( )
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

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[单项选择]女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期吹风样杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养2次阳性。入院后3d突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并肺部感染
B. 室间隔缺损合并支气管扩张症
C. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
D. 室间隔缺损合并急性心衰
E. 感染性心内膜炎合并肺部感染
[单项选择]患者,男,45岁,半年来常感心悸、气短,上楼时胸闷,既往有慢性支气管炎,查体:心脏浊音界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻 2/6级喷射性收缩期杂音,无震颤,吸入亚硝酸异戊酯杂音增强,HR 80/min,BP 17.3/10.7kPa(130/80mmHg),超声心动图各房室大小正常,室间隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,对该例患者的治疗,首选的药物为
A. 硝酸异山梨醇酯
B. 普罗帕酮
C. 双嘧达莫
D. 硫氮帕酮
E. 卡托普利
[单项选择]患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。
A. 胸部X线
B. 血培养
C. 心肌酶检查
D. 测定血红蛋白
E. 测定血沉
[单项选择]患者,女性,心脏联合瓣膜病10年.发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
A. 测定血沉
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 胸部X线
E. 心肌酶检查
[单项选择]女性,47岁,呕鲜血1天,既往有慢性乙型肝炎病史15年。体检;神志清楚,消瘦,面色晦暗,贫血貌,血压85/60mmHg(11.3/8kPa),脾下缘达脐水平,肝脏未触及,腹水征阳性。血红蛋白85g/L,血胆红素55gmol/L,白蛋白31g/L。治疗宜选择
A. 静脉使用止血药
B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
C. 静脉使用奥美啦唑
D. 三腔管压迫止血
E. 急诊手术行门体分流
[单项选择]患儿男3岁,自幼青紫,2岁会走路,但不肯自己走,走几步即-卜蹲,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及较粗糙收缩期吹风样杂音,肺动脉第二音减弱,有杵状指趾,你考虑此患儿最可能为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
[单项选择]女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。
A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉
[单项选择]女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选( )。
A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉
[单项选择]女性患者,瓣膜性心脏病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌,确诊手段首选
A. 胸部X线
B. 心脏超声
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉
[单项选择]胸骨左缘声窗可以检测哪项心脏超声切面图()
A. 上腔静脉长轴切面图
B. 主动脉弓短轴切面图
C. 肋下区右室流入道切面图
D. 主动脉弓长轴切面图
E. 大动脉短轴切面图
[单项选择]下列哪项心脏超声切面图不可以从胸骨左缘声窗侧到
A. 左室长轴图
B. 心房两腔图
C. 大动脉短轴图
D. 右室流人道长轴图
E. 左室二尖瓣口水平短轴图
[单项选择]女性,16岁,自幼有心脏杂音,近一个月发热,盗汗.体温38-39℃,胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,心率110次/分.脾侧位刚及,RBC280万/mm3,尿蛋白(+),RBC5-10 个/HP,以下措施中,不恰当的是:
A. 48小时内采血培养4次
B. 采血后立即给予足量抗生素
C. 疗程不短于4-6周
D. 给西地兰静注
[单项选择]下列哪种先天性心脏病的杂音部位不包括胸骨左缘第2肋间
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白 80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热

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