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发布时间:2023-10-26 23:41:42

[单项选择]男性,30岁,脐周痛5小时,伴恶心、无呕吐和腹泻,此时来就诊。考虑为阑尾炎,最有诊断意义的发现是
A. 体温38.5℃
B. 脐周压痛
C. 右下腹压痛
D. 肠鸣音减弱
E. 外周血白细胞明显增高

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[单项选择]男性,30岁,脐周痛5小时,伴恶心、无呕吐和腹泻,此时来就诊。考虑为阑尾炎,1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断
A. 尿镜检红细胞1~2个/高倍镜
B. 排便每日4~5次,便稀
C. 呕吐每日2~3次
D. 右下腹疼痛
E. 腹胀
[单项选择]女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐固有压痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周与右下腹均有压痛
[判断题]左下腹疼痛,疼点固定,伴恶心,可能是阑尾炎。
[单项选择]30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[判断题]急性阑尾炎的主要症状是左上腹疼痛,伴恶心.呕吐。
[单项选择]男性,65岁,急性阑尾炎切除术后4天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,肛门停止排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气平面。何种处置最为恰当()
A. 口服缓泻剂、促进胃肠蠕动药物
B. 禁食、胃肠减压、支持疗法
C. 少量进食促进胃肠功能恢复
D. 剖腹探查
E. 加强抗感染治疗
[单项选择]男性,25岁,转移性右下腹痛6h,伴恶心呕吐。右下腹有固定而明显的压痛点,诊断为单纯性阑尾炎。采用非手术治疗,不必要的护理措施是
A. 流质软食
B. 静脉输液
C. 使用抗生素
D. 胃肠减压
E. 禁用止痛剂
[判断题]急性阑尾炎的主要症状是腹痛,右下腹固定性压痛,伴恶心。
[单项选择]患者男性,30岁,因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺,灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]患者,男性,30岁,因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部x线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺,灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]男性,18岁。上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6h后疼痛扩展至右下腹,并逐渐加剧,无放射痛。体检:右下腹有固定压痛,轻度肌紧张,反跳痛,未触及肿物。直肠指检阴性,体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断
A. 右侧输尿管结石
B. 急性阑尾炎
C. 右侧肾盂肾炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10 9/L,首选治疗为
A. 口服肠道抗生素
B. 物理降温
C. 急诊手术
D. 给予镇痛剂
E. 给予抗生素,继续观察

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