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发布时间:2023-10-07 05:36:50

[单项选择]患者,男,79岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的
A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C. 腹部B超检查
D. 应行尿动力学检查
E. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

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[单项选择]男性,77岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()
A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C. 应行尿动力学检查
D. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E. 腹部B超检查
[单项选择]精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符:
A. 压痛明显
B. 边缘清楚
C. 中央沟变浅或消失
D. 表面光滑而无结节
E. 中等硬度而富有弹性
[单项选择]直肠指诊前列腺有波动感,说明
A. 尿潴留
B. 前列腺血肿
C. 脓肿形成
D. 前列腺癌
E. 前列腺结核
[单项选择]男性,60岁,主诉尿频、尿急5年,近2年排尿费力,尿线细。体检:直肠指诊前列腺4 cm×3 cm,未及硬结,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射存在;排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指;血清 PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是
A. 急性尿潴留
B. 前列腺增生伴慢性尿潴留
C. 尿道狭窄
D. 前列腺癌
E. 前列腺癌伴急性尿潴留
[单项选择]病人男性,60岁,主诉尿频、夜尿增多5年,近2年排尿费力,尿线细;体检:直肠指诊前列腺4cm×3cm,未及硬结,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射存在;排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指;血清PSA 1.8 ng/ml。其最合理的初步诊断是
A. 前列腺癌
B. 前列腺增生伴慢性尿潴留
C. 尿道狭窄
D. 急性尿潴留
E. 前列腺癌伴急性尿潴留
[单项选择]男性,72岁,排尿困难2年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm× 6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理( )
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用O受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗
[单项选择]男性,77岁,排尿困难6年,乏力食欲减退伴呕吐2个月。查体:膀胱膨胀,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。血肌酐280μmol/L,二氧化碳结合力160mmol/L。B超检查前列腺增大突入膀胱内,双肾积水。此时,最合适的治疗方法是
A. 立即作前列腺摘除术
B. 用药物改善肾功能
C. 持续导尿引流膀胱
D. 应用5a还原酶抑制剂使前列腺缩小
E. 用a受体阻滞剂改善排尿功能
[单项选择]男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大 5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A. 经尿道前列腺切除术
B. 经尿道前列腺热疗
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 服用。受体阻滞药和5。还原酶抑制药
[单项选择]男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340mmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A. 经尿道前列腺切除术
B. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
C. 经尿道前列腺热疗
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 服用。受体阻滞剂和5。还原酶抑制剂
[单项选择]男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为 36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A. 经尿道前列腺切除术
B. 经尿道前列腺热疗
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药
[单项选择]男,68岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA10.5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是
A. MRI
B. .CT
C. 经直肠B型超声
D. 前列腺穿刺活组织检查
E. 放射性核素扫描
[单项选择]男,50岁,夜尿频1年,无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大,质韧,小间沟消失。B超示残余尿量20ml。最适宜的治疗方法是
A. 前列腺摘除术
B. 前列腺尿道支架
C. 经尿道前列腺电切术
D. 应用α受体阻滞剂改善排尿症状
E. 膀胱造瘘
[单项选择]老年患者有会阴不适排尿不畅,血PSA> 10ng/ml,可能为
A. 前列腺炎
B. 前列腺增生症(BP
C. 前列腺癌
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌
[单项选择]前列腺增生患者,最大尿流率在下列哪项数值之内,即说明排尿不畅
A. <30ml/秒
B. <25ml/秒
C. <20ml/秒
D. <15ml/秒
E. <10ml/秒

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