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发布时间:2023-11-15 02:51:09

[单项选择]

男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限。近2天来寒战,高热40.5℃。查血常规示白细胞20.3×109/L,中性0.9。血培养阳性。考虑为()


A. 无芽孢厌氧菌所致全身性感染
B. 革兰阴性细菌所致全身性感染
C. 真菌所致全身性感染
D. 革兰阳性细菌所致全身性感染
E. 以上都不是

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[单项选择]20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神不振,可引起发热的原因
A. 钩端螺旋体病复发
B. 治疗后加重反应
C. 钩端螺旋体病的后发热
D. 疟疾
E. 上呼吸道感染
[单项选择]患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是( )
A. 直肠后间隙脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 肛门旁皮下脓肿
D. 坐骨直肠问隙脓肿
E. 坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
[单项选择]王某,项部肿痛1周,有多个脓头,病变范围直径9.0cm,发热,便秘溲赤。诊断为
A. 颈痈
B. 发
C. 有头疽
D. 流注
E. 瘰疬
[单项选择]男,20岁,发热、头痛、腿痛1周,右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是
A. 钩端螺旋体病复发
B. 赫氏反应
C. 继发上呼吸道感染
D. 钩端螺旋体病的后发热
E. 病情加重
[单项选择]患者女性,19岁,淋雨后发热,咳嗽,血常规示中性粒细胞增多,16×109/L最可能的原因是
A. 急性感染和化脓性炎症
B. 白血病
C. 急性出血
D. 恶性肿瘤
E. 急性溶血
[单项选择]某男,17岁。因发热就诊,血常规示白细胞85×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占40%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。诊断为
A. 再障,痰热瘀阻证
B. 白血病,痰热瘀阻证
C. 白血病,热毒炽盛证
D. 骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E. 再障,热毒炽盛证
[单项选择]孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列哪项( )
A. 白血病,痰热瘀阻证
B. 再障,痰热瘀阻证
C. 再障,热毒炽盛证
D. 骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E. 白血病,热毒炽盛证
[单项选择]女性,29岁,右腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞20~30个/HP,蛋白 (+),血常规白细胞总数升高。泌尿系B超检查及IVP未见异常。最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎急性发作
[单项选择]患儿,6岁。发热、咳嗽1天,查体:体温T37.5℃,血常规示:白细胞7.0×109/L,ESR 15mm/h,胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎,进一步确诊的最佳方案是
A. 细胞培养分离衣原体
B. 鸡胚接种分离肺炎衣原体
C. ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
D. PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
E. PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
[单项选择]女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛。皮疹,尿常规示:蛋白,白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑
A. 狼疮肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]18岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治
A. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,给予对革兰阴性杆菌有效药物14天
B. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天
C. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
D. 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案
[单项选择]患者,男性,25岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛1周,伴发热、口渴、心烦、汗出恶风。舌红,苔黄腻,脉滑数。查体:有皮下结节。实验室检查:抗“O”>500U,C反应蛋白阳性。诊为“风湿热”。其治法是
A. 祛湿散寒,疏经通络
B. 清热解毒,滋阴凉血
C. 化痰祛瘀,搜风通络
D. 清热通络,祛风除湿
E. 搜风散寒,补益气血
[单项选择]患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞,本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A. M1型
B. M2型
C. M3型
D. M4型
E. M5型
[单项选择]男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb9.5g/L,BPC80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,病人拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是
A. 保持健康能力改变
B. 活动无耐力
C. 舒适的改变
D. 知识缺乏
E. 恐惧
[单项选择]新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,母血型为"O",子血型为"A",可能的诊断为
A. 新生儿ABO溶血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁

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