[单项选择]女性，32岁。乏力、心悸、面色苍白1年。平素月经量较多。查体：贫血貌，皮肤无出血点，肝脾淋巴结不大。血常规：Hb62g/L，MCV70fl，WBC4.6×109/L分类正常，Plt320×109/L。最合适的治疗药物是
A. 口服铁剂
B. 口服叶酸和维生素B12
C. 铁剂肌内注射
D. 雄激素
E. 糖皮质激素

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[单项选择]女性，32岁。乏力、心悸、面色苍白1年。平素月经量较多。查体：贫血貌，皮肤无出血点，肝脾淋巴结不大。血常规：Hb62g/L，MCV70fl，WBC4.6×109/L分类正常，Plt320×109/L。最可能的诊断是
A. 巨幼细胞贫血
B. 纯红细胞再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血

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[单项选择]女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g/L，MCV74fl，MCHC25%，WBC4.0×l0 9/L，PLT127×10 9/L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 慢性白血病

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[单项选择]

患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多两周就诊，体检：39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，化验：Hb72g/L，WBC32×10⁹/L，PLT28×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92%，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查（）

A. 血细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓病理组织学检查
D. 分子生物学检查
E. 免疫学检查

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[单项选择]患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结无肿大，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为
A. 盆腔脓肿
B. 直肠癌
C. 胃癌
D. 前列腺癌

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[单项选择]女孩，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及，Hb 120g/L，WBC10×10⁹/L,血小板25×10⁹/ L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 系统性红斑狼疮

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[单项选择]13岁女孩，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100g/L，WBC 10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 原发性血小板减少性紫癜

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[单项选择]患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及， Hb10.0g/L，WBC10×10⁹/L,血小板25×10⁹/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 原发性血小板减少性紫瘫
D. 脾功能亢进
E. 系统性红斑狼疮

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[单项选择]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相多有增多，下列哪些治疗是错误的
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

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[单项选择]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分病人可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

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[单项选择]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC 15.5×10⁹/L，Plt20×10⁹/L。下列对诊断无帮助的是
A. 骨髓活检
B. 骨髓穿刺
C. 血小板抗体
D. 白细胞分类
E. 骨髓细胞组化染色

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[单项选择]男性，28岁。乏力、心悸、间断四肢皮肤紫癜伴鼻出血2个月。查体：贫血貌，肝脾淋巴结不大，四肢皮肤可见多处片状瘀斑。血常规：Hb80g/L,WBC2.3×109/L，分叶38%，淋巴62%，Plt35×109/L。骨髓象：粒、红两系增生减低，全片查到巨核细胞2个，可见非造血细胞团。最可能的诊断为
A. 血小板减少型紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

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[单项选择]患者，17岁，不明原因的发热，牙龈出血1周，查体轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指，考虑（）
A. 败血症
B. 淋巴结结核
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 急性病毒性肝炎

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[单项选择]6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规；白细胞1.5×10⁹/L，Hb60g/L，PLT20×10⁹/L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤

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[单项选择]30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/LWBC50×10⁹/L，异常细胞0.37Pt 74×10⁹/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是（）
A. 急性非淋巴细胞性白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 败血症
D. 缺铁性贫血
E. 血小板减少症

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