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发布时间:2023-10-17 01:17:21

[单项选择]男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转

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[单项选择]男,56岁,阵发性腹痛6大,伴呕吐2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,可能的诊断是( )。
A. 结肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]男,56岁,阵发性腹痛6天,伴呕吐2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见图2,可能的诊断是()。
A. 结肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]男.56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心、腹胀2d入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 高位小肠梗阻
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]男。56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声。腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
A. 坏死性小肠炎
B. 乙状结肠扭转
C. 高位小肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 低位小肠梗阻
[单项选择]

女性,41岁,突发右上腹绞痛半天,疼痛呈持续性并阵发性加剧,伴恶心,无发热及黄疸。体检:体温37.1℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性。B超检查示胆总管中段腔内有一强光团伴声影,胆总管上段直径约1cm。

若T管造影显示结石残留,应选择何种治疗()
A. 拔除T管,待瘘管闭合后手术
B. 拔除T管,即刻手术治疗
C. 保留T管,注入溶石药物
D. 保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E. 消炎利胆排石治疗
[单项选择]男,45岁,阵发性右腹绞痛1d,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规 WBC 0~1个/HP。 RBC 7~10个/ HP。最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾盂结石
D. 肾结石
E. 输尿管结石
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。此病人应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T 40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流,解除梗阻
B. 胃肠减压,维持水、电解质平衡
C. 解痉挛,镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L.急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式
A. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合
E. 胆总管切开引流减压T管引流
[单项选择]

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐凹小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L

此病人应诊断为()
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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