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发布时间:2023-10-01 04:43:08

[单项选择]女性,60岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数18×10 9/L。适宜的处理是
A. 择期手术
B. 留急诊室观察
C. 急诊手术
D. 积极进行中药治疗
E. 抗生素、补液、胃肠减压等

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[单项选择]女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109/L。适宜的处理是:()
A. 留急诊室观察
B. 给予抗生素、补液、胃肠减压等
C. 择期手术
D. 积极进行中药治疗
E. 急诊手术
[单项选择]男,38岁。上腹痛10h,伴恶心,呕吐。体检:巩膜可疑黄染,上腹部有局限性压痛,无肌紧张,无反跳痛。白细胞1.6X109/L,血清淀粉酶256U(温氏法),体温37.8℃,首先考虑的诊断
A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性传染性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,24岁,下腹部被重物击伤6小时,持续腹痛伴呕吐,全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 腹壁挫伤
D. 肠管破裂
E. 腹壁后血肿
[单项选择]12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 胃肠痉挛
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是( )
A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,女,4岁,腹痛、呕吐半日,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是
A. 腹腔液细菌培养
B. 继发感染性休克
C. 腹腔内脓液量
D. 阑尾病理检查
E. 以上都不是
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]患者男性,1d前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐,查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝,该患者的诊断是
A. 胰头癌
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男性,1d前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐,查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝,该患者的诊断是
A. 胰头癌
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]30岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单项选择]腹痛、呕吐、腹胀,停止肛门排便、排气,是()的临床表现。
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
[单项选择]患者女性,34岁,1个月前出现腹痛,伴腹泻。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:白细胞2~3个/HP,红细胞8~10个/HP。最不可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴性痢疾
[单项选择]患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是
A. 腹泻与便秘交替发作
B. 抗炎治疗无效
C. 黏液脓血便
D. 腹部包块
E. 瘘管形成

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