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发布时间:2023-10-08 01:31:52

[单项选择]女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近半年四肢无力,梳头困难,近1周出现活动后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为
A. 动眼神经麻痹
B. 重症肋无力
C. 格林-巴利综合征
D. 甲亢并发突眼性眼肌麻痹
E. 颅神经病变

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[单项选择]女性,33岁,四肢无力3d,病前2周有上感史,现有吞咽困难,声音嘶哑,自觉肢体有蚁走感,无尿便障碍。查体:神清,构音障碍,双侧额纹及鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,伸舌居中,四肢肌力3~4级,BCR、PSR左侧(+)、右侧(+),Babinski征阴性,感觉系统查体无异常。该患者最可能诊断为
A. 多发性硬化
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 重症肌无力
D. 急性脊髓炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是
A. 格林巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 脊髓压迫症
[单项选择]双眼睑下垂常见于( )
A. 支配眼睑的一侧动眼神经麻痹
B. 重症肌无力
C. 甲状腺功能亢进
D. 因交感神经麻痹
E. 单侧面神经麻痹
[单项选择]女性患者,32岁,6个月以来右眼睑下垂,晨起症状较轻,晚上症状较重,胸部CT提示前纵隔实性占位,以下诊断最有可能的是
A. 肺癌纵隔淋巴结转移
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 胸腺瘤伴重症肌无力
E. 支气管囊肿
[单项选择]女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。吡啶斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力,四肢疲软,此病人属于重症肌无力的哪一型
A. 眼肌型
B. 全身型
C. 延髓肌型
D. 脊髓肌型
E. 肌萎缩症
[单项选择]患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于
A. 左侧脑桥
B. 右侧脑桥
C. 左侧中脑
D. 右侧中脑
E. 左侧脑桥及中脑
[单项选择]一名45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊,自述近3年来明显发胖,近半年来口渴,乏力,体检BP 25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑,向心性肥胖满月面,痤疮。该病人的表现,主要是由于下列哪种激素的增多所致
A. 盐皮质激素
B. 糖皮质激素
C. 性激素
D. 生长激素
E. 泌乳素
[单项选择]28岁女性,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑为
A. 子宫内膜异位症
B. 慢性输卵管炎
C. 幼稚子宫
D. 官腔黏连
E. 生殖器结核
[单项选择]男,60岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是
A. 左额叶病变
B. 左视神经病变
C. 左动眼神经麻痹
D. 左Horner综合征
E. 右侧面神经左展神经麻痹
[单项选择]男性患者,88岁,有高血压史14年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全,右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. Wallenberg综合征
C. 蛛网膜下隙出血
D. 基底动脉尖综合征
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]女,40岁,突然头痛,左上睑下垂,不能睁开,左眼球外展位,不能向上、下、内转动,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,病变损害了
A. 左侧面神经
B. 左动眼神经
C. 左视神经
D. 左侧三叉神经
E. 左侧外展神经
[单项选择]某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 加兰他敏
[单项选择]男性,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲状腺功能亢进症、浸润性突眼。此病人目前甲状腺功能亢进症的治疗选择是
A. 抗甲状腺药物
B. 甲状腺次全切除术
C. 核素131I
D. 复方碘溶液
E. β受体阻滞剂
[单项选择]男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
A. 抗甲状腺药物
B. 甲状腺次全切除术
C. 核素131I
D. 复方碘溶液
E. β受体阻滞剂
[单项选择]未产妇28岁,结婚3年,2年前开始痛经并逐渐加重,近半年来需要服用止痛药。妇科检查:子宫前屈前倾,均匀增大如孕8周大小质硬,双附件(-),曾做过子宫、输卵管碘油造影未见异常,痛经最可能的原因是
A. 子宫发育异常
B. 子宫内膜结核
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 子宫腺肌病
E. 功能性痛经

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